Познание мира

Познавай себя и мир каждый день

Разрыв уздечки губ: причины, лечение и осложнения

Разрывы губной уздечки — это повреждения во рту. Они могут вызвать кровотечение, но редко требуют медицинской помощи.

Уздечка губ — это тонкий слой ткани, соединяющий губы с деснами и костями на лице. Существует два разных типа уздечки губ:

• верхнечелюстная уздечка губ, которая соединяет верхнюю губу со ртом;
• нижнечелюстная уздечка губ, которая соединяет нижнюю губу со ртом.

Уздечка губ обеспечивает удержание их на месте, пока челюсть и лицевые кости растут.

Обычно эти травмы лечат дома, но в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь.

Первая помощь при разрыве верхней уздечки

Разрывы верхней уздечки часто встречаются у детей. Основной симптом — кровотечение из верхней части десен и губ.

Эти травмы редко требуют лечения и заживают без наложения швов.

Советы по оказанию первой помощи при разрыве верхней уздечки включают:

• прижимайте внешнюю губу к зубам в течение 10 минут, чтобы остановить кровотечение;
• не вытаскивайте губу, чтобы проверить травму, так как это может возобновить кровотечение.

Обязательно нужно проверить, нет ли других признаков опухлости или инфекции через 3 дня. По истечении этого времени кровотечения быть не должно.

Первая помощь при разрыве нижней уздечки

Разрывы нижней уздечки могут возникать в результате падений, в результате которых человек прикусывает губу. Необходимо оказать первую помощь при этой травме, как при разрыве верхней уздечки.

Если у взрослого или ребенка имеется разрыв нижней уздечки, следует прижать внешнюю губу к зубам на 10 минут, чтобы остановить кровотечение.

Может ли зажить сама по себе?

Большинство разрывов уздечки заживают сами по себе через 3-4 дня. Инфекции или другие осложнения возникают редко.

Пока травма заживает, можно приложить к ней холодный компресс на 20 минут, чтобы облегчить боль.

Также полезны безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол или ибупрофен.

После разрыва уздечки важно не допускать обезвоживания. Человеку следует придерживаться мягкой пищи, чтобы не пережевывать пищу, и избегать соленой, кислой или острой пищи. Это может вызвать раздражение раны.

Может ли она продолжать рваться?

Уздечка губ может продолжать разрываться. Если уздечка полностью разорвана, она не может отрасти заново. В этом месте могут образовываться твердые участки кожи в виде рубцовой ткани.

Если разрыв уздечки разорван не полностью, она заживает. Однако это может увеличить риск разрыва в будущем.

Как она может рваться?

Разрыв губной уздечки чаще всего возникает при падении, что является обычным явлением у детей. Сила падения может разорвать уздечку верхней губы.

Разрывы нижней губной уздечки возникают, когда люди падают и кусают губы. Эти травмы чаще встречаются у людей с неправильным прикусом.

Лечение

Разрыв уздечки губ редко требует лечения. Обычно они заживают дома без наложения швов, при этом риск осложнений или инфекций низкий.

Однако лечение может потребоваться, если:

• кровотечение не прекращается через 10 минут прямого давления;
• есть признаки инфекции;
• затруднения дыхания возникают после травмы.

Врач может назначить курс антибиотиков при появлении симптомов инфекции.

Осложнения

При разрыве уздечки губ существует риск инфицирования. Однако врач может легко вылечить эти инфекции.

Разрыв уздечки губ вряд ли вызовет серьезные осложнения. Однако люди с аномальной структурой уздечки губ могут испытывать:

• опускание десен вокруг зубов;
• большой промежуток между верхними передними зубами;
• трудности с движением губ.

Хирург может решить эти проблемы с помощью медицинских процедур, в том числе удаления уздечки.

Когда обратиться к врачу?

Большинство людей могут лечить разрыв уздечки дома. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться врач.

Человек должен обратиться к врачу в течение 24 часов, если травма выглядит инфицированной, но нет температуры.

Следует немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

• глубокий разрыв, который может потребовать наложения швов;
• сильная боль, которая сохраняется в течение нескольких часов;
• затруднение глотания жидкостей, включая слюну;
• проблемы с полным открытием или закрытием рта;
• усиление боли или отека через 48 часов;
• высокая температура.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

НОВЫЙ УРОВЕНЬ

СУЩЕСТВУЕТ ДВА ВАЖНЫХ ПОНЯТИЯ О РАНЕВЫХ ПОВЕРХНОСТЯХ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ:

1. Заживление, стягивание любой открытой раны в ротовой полости происходит по направлению к ее центру (отсюда следует необходимость удерживать ее максимально раскрытой).

2. Две влажные поверхности в полости рта, находящиеся в непосредственном контакте друг с другом, хорошо срастаются повторно.

Полагаю, для получения оптимального результата после процедуры подрезания уздечки необходима растяжка. Упражнения НЕ требуют применения силы и не занимают много времени. Необходимо, чтобы движения были быстрыми и точными. Использование светодиодного (LED) налобного фонарика поможет добиться наилучших результатов.

Для облегчения боли можно использовать Тайленол, Ибупрофен (если малыш достиг возраста 6 месяцев и старше), Арнику, Рескью Ремеди (прим. ред. — рекомендация д-ра Гаэри) или другие средства. Также я рекомендую приобрести успокаивающий гель, применяемый при прорезывании зубов (не содержащий бензокаин или лидокаин — компоненты, вызывающие онемение), например, Hyland’s Teething Gel или Orajel Naturals (не обычный Orajel). Эти гели нужно использовать во время упражнений на растяжку, также они помогут снять боль сразу после завершения разминки.

Основная опасность процедуры подрезания уздечки состоит в том, что во рту заживление ранок происходит очень быстро. Это может стать причиной преждевременного срастания, будь то язык или губа, и нового ограничения подвижности и сохранения или возвращения симптомов. Упражнения, показанные ниже, лучше всего проводить с ребенком, лежащим на ваших коленях (или на кровати), ножками, направленными от вас.

ПРИНЦИПЫ ВЫПОЛНЕНИЯ УПРАЖНЕНИЙ НА РАСТЯЖКУ: СМОТРИТЕ ВИДЕО https://vimeo.com/86784777

НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЛИ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ ПОДРЕЗАНИЯ УЗДЕЧКИ СЧИТАЮТСЯ НОРМОЙ, ОСОБЕННО В ПЕРВЫЕ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ. КРОВОТЕЧЕНИЕ СВЕДЕНО К МИНИМУМУ, ПОСКОЛЬКУ ПРОЦЕДУРА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ ЛАЗЕРА. ПЕРЕД НАЧАЛОМ ВЫПОЛНЕНИЯ УПРАЖНЕНИЙ ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ (ПЕРЧАТКИ НЕ НУЖНЫ). НАНЕСИТЕ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО УСПОКАИВАЮЩЕГО ГЕЛЯ НА ПАЛЕЦ ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАЗМИНКИ. Я РЕКОМЕНДУЮ ВЫПОЛНЯТЬ УПРАЖНЕНИЯ 4 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ 3 НЕДЕЛЬ, А ЗАТЕМ В ТЕЧЕНИЕ 4-Й НЕДЕЛИ БЫСТРО СОКРАЩАТЬ КОЛИЧЕСТВО ПОВТОРЕНИЙ УПРАЖНЕНИЙ ОТ 4 К 3, 2, 1 ПОВТОРЕНИЮ В ДЕНЬ К КОНЦУ 4-Й НЕДЕЛИ.

Схема д-ра Шервин Язди. Раны, как правило, имеют форму ромба. У него 3 измерения – высота, ширина и глубина. Это особенно важно для подъязычной раны, поскольку она значительно глубже, чем рана под губой. Работа по этим 3 измерениям является ключом к успешному заживлению.

Верхняя губа растягивается легче, чем язык. Если необходимо растягивать губу и язык, я рекомендую начинать с упражнений для губы. Как правило, дети не любят эту разминку и могут плакать. Таким образом, упражнения для губы позволяют получить более легкий доступ под язык, когда ребенок начинает плакать. Для верхней губы, просто поместите палец под губу и продвиньте его настолько высоко, насколько это возможно (пока не почувствуете сопротивление). Затем аккуратно перемещайте палец из стороны в сторону в течение нескольких секунд. Помните, главная цель этой процедуры заключается в том, чтобы пальцем разъединять влажные противоположные поверхности, губу и десну, так, чтобы они не могли склеиться друг с другом.

Следующая область работы на растяжку – язык . Вложите оба указательных пальца в рот (вложите сначала один и передвиньте его к щеке, чтобы растянуть рот, освобождая место для второго указательного пальца). Затем используйте оба указательных пальца, чтобы вложить их под язык и приподнять его по направлению к верхнему нёбу. С языком нужно выполнять три отдельных растягивающих движения:

1. Когда пальцы находятся под языком, попробуйте приподнять язык так высоко, насколько это возможно (к верхнему нёбу). Удерживайте его в таком положении в течение 1-2 секунд, затем расслабьте пальцы и повторите эти действия еще раз. Цель упражнения – полное раскрытие ромба, чтобы он оказался практически в одной плоскости (помните, центральная горизонтальная линия сгиба ромба – то место, в котором в первую очередь начнется срастание).

2. Приподнимите и удерживайте язык одним пальцем, другой палец поместите горизонтально в середину ромба и перекатывайте его как валик спереди назад, старайтесь максимально растянуть ромб в высоту. Убедитесь, что движения пальца при растягивании этого участка выполняются в пределах ромба. После этого, повторите движение по обе стороны от ромба (вне ромба), чтобы расслабить мышцы остальной области подъязычного пространства.

УПРАЖНЕНИЯ НА СОСАНИЕ

Очень важно дать понять малышу, что не все манипуляции, которые вы осуществляете с его ротиком, связаны с болью.

Следующие простые упражнения помогают справиться с нескоординированной работой мышц в процессе сосания или слабыми сосательными движениями. Их выполнение способствует улучшению качества сосания:

1. Медленно водите своим пальцем по нижней десне из стороны в сторону, язычок малыша будет следовать за пальцем. Эти действия помогают укрепить боковые мышцы языка.

2. Предложите пососать свой палец и потягивайте его на себя, как бы пытаясь медленно вытащить, в то время как малыш пытается втянуть его обратно поглубже в ротик. Эти действия укрепляют язык в целом.

3. Предложите пососать свой палец и мягко нажимайте на нёбо. Затем переверните палец, мягко надавливайте на язык и поглаживайте середину языка.

ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ ПОДРЕЗАНИЯ РАНКА(И) БУДЕТ ВЫГЛЯДЕТЬ БЕЛОЙ И/ИЛИ ЖЕЛТОЙ, ЧТО ВНЕШНЕ ОЧЕНЬ НАПОМИНАЕТ НАГНОЕНИЕ.

Это абсолютно нормальная воспалительная реакция. Не позволяйте обычному педиатру, консультанту по грудному вскармливанию, друзьям, которые считают себя экспертами, или еще кому-либо, давать вам ошибочные рекомендации. Если вам все же кажется, что присоединилась инфекция, позвоните в наш офис.

Через 1 неделю после процедуры

Через 1 неделю после процедуры

Через 10 дней после процедуры

Через 5 дней после процедуры

ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ ОЧЕНЬ ВАЖНО ПРОДОЛЖАТЬ РАБОТАТЬ С ВАШИМ КОНСУЛЬТАНТОМ ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОПТИМАЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ПОЗВОНИТЕ В НАШ ОФИС В СЛУЧАЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ:

Пластика уздечки губы

Пластика уздечки губы – хирургическое вмешательство по подрезанию складки слизистой оболочки ротовой полости, которая отвечает за дополнительное крепление губы к челюсти.

Операция выполняется стоматологом-хирургом. Она проводится с целью исправления прикуса или других проблем, связанных с дефектами дикции. Пластику уздечки выполняют под местным обезболиванием, при этом уздечку рассекают и вновь сшивают в нужном месте.

Различают три основных вида пластики уздечки. Каждый из них показан при разных заболеваниях или аномалиях крепления.

• Френотомия – предусматривает рассечение уздечки в случае, если она слишком узкая или короткая. Такая операция позволяет устранить дискомфорт при жевании и скорректировать прикус пациента.
• Френулопластика – операция, при которой край уздечки закрепляется в другом месте (как правило, выше). Проводят Y-образную и Z-образную френулопластику (различие состоит в типе разреза).
• Френэктомия – резекция широкой уздечки верхней губы. Наиболее радикальный вид пластики, в результате которой частично или полностью удаляется межзубной сосочек и ткани слизистой оболочки.

Операция на уздечке губы делится на виды в зависимости от способа проведения. Сегодня такую пластику проводят лазером или скальпелем. Лазерный способ – более современный, безболезненный и комфортный для пациента. Вся процедура занимает несколько минут и не требует длительной реабилитации.

Показания

В норме уздечка никак не мешает человеку, но в некоторых случаях она может доставлять существенный дискомфорт. Из-за определенных физиологических особенностей она может препятствовать нормальной речи, негативно влиять на зубы и быть причиной неправильного прикуса. В таких случаях операцию проводить необходимо.

При наличии аномалий прикрепления уздечки к верхней или нижней губе показана хирургическая пластика. Показаниями к операции могут быть:

• образование диастемы (щели между передними зубами);
• нарушения функций жевания;
• воспаления десны;
• заболевания пародонта;
• нарушения функции сосания у младенцев;
• дефекты речи у детей и т. д.

Пластику уздечки верхней губы также проводят из гигиенических соображений. Широкая уздечка приводит к систематическому скоплению отложений между зубами. Как следствие на поверхности резцов образуется налет, а затем – зубной камень. Все это может стать причиной развития кариеса и воспалительных процессов мягких тканей.

Другое распространённое осложнение, которое сопровождает неправильную уздечку – развитие неустойчивости зубов и повышение их чувствительности. Широкая уздечка приводит к оголению корней зубов, из-за чего значительно снижается общий иммунитет в ротовой полости. Бактерии и инфекции беспрепятственно проникают внутрь десен, что приводит к различным заболеваниям пародонта.

Короткая уздечка препятствует нормальной речи. Операцию необходимо проводить для более свободного движения языка и губ, без чего невозможно развитие правильной дикции. Решение скорректировать уздечку в этом случае принимает врач-логопед.

Показания к проведению пластики определяют следующие специалисты:

Пластика по исправлению уздечки верхней губы должна проводиться в детском возрасте. Наиболее оптимальный возраст – 7-8 лет (после полного прорезывания верхних резцов). Запущенные аномалии, такие как слишком широкая уздечка, могут привести к серьезным последствиям, которые можно будет устранить только с помощью длительного ортодонтического лечения.

Требуется ли специальная подготовка

Специальной подготовки процедура не требует. Непосредственно перед операцией необходимо провести тщательную гигиену ротовой полости. Также нужно покормить ребенка – голод негативно влияет на сворачиваемость крови. К тому же, несколько часов после операции принимать пищу будет затруднительно.

Так как пластику уздечки верхней губы проводят преимущественно маленьким детям, в первую очередь, необходима психологическая подготовка. Родители должны успокоить ребенка, уверить его в безболезненности процедуры, это поможет значительно ускорить и упростить работу доктора.

Как проходит процедура

Форма и длительность операции по коррекции уздечки губы напрямую зависит от ее вида. Хирургическое вмешательство с использованием скальпеля или лазера длится около 10 минут. Ребенок должен неподвижно сидеть в кресле до завершения операции. В ходе процедуры стоматолог-хирург делает необходимый надрез или производит резекцию. Затем – накладывает швы.

Пластика с применением лазера не требует дополнительной антибактериальной обработки – уздечка запаивается, что исключает дальнейшее развитие инфекции. Длится такая процедура меньше 10 минут и является полностью бескровной.

Перед проведением пластики участок слизистой обезболивается с помощью специального геля-анестетика.

В течении нескольких часов после операции возможен небольшой дискомфорт. В последующие несколько дней необходимо соблюдать тщательную гигиену и исключить употребление твердой и горячей пищи, чтобы не раздражать уздечку. Реабилитационный период направлен на то, чтобы уздечка быстрее заживала.