Чем отличается ботокс от филлера

Косметологии предлагают большой выбор услуг, помогающих избавиться от морщин и восстановить эластичность кожных покровов. Одними из самых популярных методов омоложения являются ботокс и филлеры, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками. Для того чтобы выяснить, какой вид омоложения больше подходит необходимо ознакомиться с их отличиями и особенностями воздействия.

Ботокс и филлеры – разные по составу препараты и имеющие различные механизмы воздействия.

Ботулотоксин является очищенным протеином, действие которого направлено на временный паралич мимических мышц, формирующие морщины и складки. Ботокс также показан при лечении некоторых заболеваний, в том числе косоглазия и гипергидроза. На рынке представлено несколько видов препаратов, содержащие ботулотоксин, каждый из которых отличается производителем, быстротой наступления и продолжительностью эффекта.

Работа филлеров имеет другое направление – за счет восполнения с помощью геля недостающего объема происходит разглаживание морщинок и эффект подтяжки лица. Снижение эластичности и упругости кожи связано с уменьшением выработки гиалуроновой кислоты связи с возрастными изменениями.Процедура занимает небольшой промежуток времени в ходе которой специалист вводит в проблемные участки кожи препараты на основе гиалуроновой кислоты при помощи тонкой иглы.

Для того чтобы более точно определить различие между ботоксом и филлерами необходимо сравнить их показания, противопоказания и результаты.

Уколы ботокс

Уколы ботокс помогают устранить мимические морщины и сохранить стойкий результат в течение полугода. При помощи ботокса можно добиться следующих результатов:

• коррекция улыбки – ботокс помогает устранить десневую улыбку;
• приподнять кончик носа, изменить его форму;
• подтянуть контур лица, изменить овал;
• за счет изменения расстояния между носом и губами удается визуально увеличить объем верхней губы;
• при введении ботулотоксина в надбровную часть,возможно изменить форму глаз.

Ботокс или филлеры что лучше ? Чтобы сделать выбор, необходимо учесть нюансы и работу каждого метода. В большинстве случаем инъекции ботокса применяются для устранения мимических морщин, например, в уголках глаз и между бровями. Перед процедурой врач должен дать оценку состояния кожного покрова, поскольку не всегда удается справиться сразу с несколькими морщинами.

Филлеры

При выборе филлеров, продолжительность действия таких препаратов сохраняется от 1,5 до 2 лет, при этом, чем ближе к окончанию сроку, тем менее выраженным становиться эффект. С помощью филлеров можно разгладить морщинки, путем их заполнения, а также скорректировать лицо, добавив объем скулам, губам и щекам.

Филлеры в своем составе содержат гиалуроновую кислоту, которая до определенного возраста вырабатывается организмом в необходимом количестве для удержания влаги и контроля баланса жидкости в организме. В молодом возрасте, когда гиалуроновой кислоты достаточно, кожа имеет мягкую, гладкую и упругую структуру. После 35 лет выработка вещества замедляется, кожа становится сухой и не эластичной, она нуждается в дополнительном увлажнении и питании. Многие фирмы, производящие косметические средства добавляют вкрема гиалуроновую кислоту, но эффект от такого использования минимален. Дело в том, что молекула гиалуроновой кислоты в десятки раз больше отверстия в кожном покрове – это не дает возможность веществам проникнуть внутрь и работать на нужном уровне. Поэтому, чтобы увидеть заметный результат требуется только инъекционное введение препаратов.

До 30-35 лет кожа нуждается только в поверхностном увлажнении, поэтому препарат может вводиться не глубоко под кожу. Что касается ботокса, то все зависит от индивидуальных особенностей, в большинстве случаев в 30 лет нет морщин и применять ботокс нет необходимости. Но в некоторых случаях, уже в молодом возрасте могут иметься глубокие мимические морщины, вызванные строением лица или активной мимикой, в таком случае ботокс показан.

Показания и побочные эффекты при использовании ботокса и филлеров

После инъекций ботокса восстановительный период заключается только в соблюдении некоторых правил, которые обеспечат быстрый и долгосрочный результат. Сразу после инъекций может отмечаться небольшое покраснение, припухлость и болезненность, что является нормой, такие побочные эффекты проходят в течение 3-4 дней. Инъекции препаратами с ботулотоксином показаны пациентам с мимическими морщинами, после попадания в мышцу препарат блокирует нервные импульсы, расслабляя мышцу, что в конечном итоге приводит к разглаживанию кожи.Для того чтобы не допустить развития осложнений, необходимо сообщить врачу об имеющихся заболеваниях и приеме медикаментов.

Процедура с использованием филлеров длится в среднем 40 минут, на следующий день может появиться отечность и небольшие синяки в месте прокола, которые проходят через несколько дней. Филлеры помогают не только устранить морщинки, заполнив их гелем, но и скорректировать форму лица, изменить форму губ и скул, что дает возможность пациентам не прибегать к пластической хирургии.

Противопоказания у филлеров, такие же, как и у ботокса, необходимо перенести процедуру при наличии воспалительных процессов на коже, инфекционных болезней, а также во время беременности и кормления грудью.

Определив отличия филлеров и ботокса, взвесив положительные и отрицательные стороны, каждая женщина делает тот или иной выбор.

Ботокс и филлеры одновременно

При выборе косметологических процедур, устраняющих недостатки кожи, специалисты нередко предлагают филлер и ботокс одновременно, что позволяет устранить сразу несколько проблем. Процедуры способствуют разглаживанию кожи, а также насыщают и увлажняют ее. Обычно процедуры выполняются с интервалом 1-2 недели, сначала – уколы ботокса, затем – гиалуроновой кислоты. Точный промежуток установит косметолог на основании индивидуальных особенностей и имеющихся проблем с кожей. Для тогочтобы процедура прошла успешно следует обращаться только к опытным и квалифицированным специалистам.

Иногда использование ботокса и гиалуроновой кислоты может происходить в один день, в том случае, если требуется обработка разных участков лица.

В 30 лет филлеры или ботокс, что лучше ? При отсутствии глубоких мимических морщин в данном возрасте лучше отдать предпочтение гиалуроновой кислоте, которая насытит и увлажнит кожу.При наличии заметных морщин, уже в 30 лет можно провести процедуру ботокс. Работа наполнителей и ботокса различны, поэтому их совместное использование позволяет достичь максимального эффекта.

Можно ли обойтись без ботокса филлерами

Ботокс и филлеры – дополняющие друг друга препараты, но можно ли справиться с морщинами при помощи гиалуроновой кислоты без ботокса?Ботокс,безусловно, является одним из действенных средств для выравнивания кожного покрова, лучше всего он работает на участках лица с динамическими мышцами и помогает устранить складки между бровями, на лбу, морщинки вокруг глаз. Но препараты с ботулотоксином неэффективны при устранении глубоких складок, которые не спровоцированы движениями мимики. В таком случае можно обойтись без ботокса, только одними наполнителями, чаще всего это носогубные складки и область подбородка. Филлеры помогают заполнить подкожное пространство, разгладив морщины. Стоит отметить, что гиалуроновая кислота в мягких тканях имеет более длительное действие, чем ботулотоксин.

Для полного устранения глубоких галабеллярных морщин и складок на лбу желательно использовать сразу наполнители и ботокс.

Что помогает избавиться от глубоких морщин, ботокс или филлеры ? Ботулотоксин не является наполнителем, он воздействует только на мышцы, блокируя их активность, поэтому ботулотоксин эффективен только на верхней части лица. Филлеры же наоборот, не способны повлиять на активность мышц, но с помощью своей текстуры способен заполнить и устранить даже самые глубокие складки. Если проблема состоит только в образовании небольших морщин, то следует использовать инъекции ботокса, но при статических изменениях кожного покрова, устранить недостатки без филлеров не получится. В данном случае гиалуроновая кислота поможет скорректировать овал лица и сделать очертания более четкими.

Филлеры показаны при первых проявлениях динамических морщин, поскольку такие складки в дальнейшем становятся только глубже.Что лучше филлер или ботокс – все зависит от индивидуальных особенностей, типа и структуры кожи, возраста и желаемого эффекта.

Ботокс или филлеры — что эффективнее

Когда нужно омолодить кожу, придать ей здоровый естественный цвет и равномерную структуру, избавиться от мелких морщин и глубоких складок, часто применяют Ботокс или филлеры. Данные процедуры и препараты для их проведения отличаются. Чтобы выбрать оптимальный вариант, определяют причину дефекта, а также учитывают желаемый результат.

Что такое ботулинотерапия

Процедура введения Ботокса называется ботулинотерапия. Метод используют для устранения динамических морщин и ряда медицинских показаний (гипергидроз, судороги, тик, косоглазие).

Ботокс — это очищенный токсин, который блокирует нервные импульсы и парализует мышцы на длительное время. Это приводит к их расслаблению, прекращению сокращений и разглаживанию заломов.

Вещество производится патогенными бактериями, но безопасно в рекомендованных дозах и быстро выводится. После восстановления нервно-мышечных связей к ним возвращается двигательная активность, и дефекты вновь проявляются.

Длительность эффекта зависит от индивидуальных особенностей организма, образа жизни и использованной дозировки.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Смысл инъекции препаратов, содержащих ботулотоксин — расслабление мимических мышц, которые одним концом прикреплены к коже. В результате мышцы расслабляются, тяга на кожу прекращается, за счёт этого исчезают морщины. В то же время никакого лечебного эффекта на кожу и подкожную клетчатку не оказывается.

Помимо решения эстетических проблем ботокс назначается для устранения патологических дефектов:

• складок в межбровье и на лбу;
• асимметрии лица;
• мелких морщин вокруг глаз;
• блефароспазма;
• гемиспазма;
• опущения век.

Обзор препаратов

Сегодня востребован не только классический вариант — ботокс, но и его аналоги. Рассмотрим отличия в таблице.

Название	Производитель	Страна	Форма выпуска	Срок действия	Состав
Ботокс	Allergan	США	Стеклянный флакон 100 ЕД	6 месяцев	Ботулотоксин типа А; Сывороточный альбумин человека; Хлорид натрия.
Ботулакс	Hugel Inc	Южная Корея	Стеклянный флакон 50/100 ЕД	4-6 месяцев	Ботулотоксин А; Сывороточные растворимые в воде простые белки; Натриевая соль соляной кислоты.
Диспорт	Ipsen	Франция	Стеклянный флакон 300/500 ЕД	5 месяцев	ботулотоксин А; Альбумин человека; Лактозы моногидрат.
Релатокс	НПО«Микроген»	Россия	Флакон 50/100 ЕД	9 месяцев	Для производства используют ботулотоксин А и уникальную запатентованную трехступенчатую технологию очистки
Ксеомин	Merz Aesthetics	Германия	Флакон 50/100 ЕД	5 месяцев	Ботулотоксин низкой молекулярной массы; Альбумин; Сахароза.

Побочные эффекты

Осложнения после ботокса выражаются в различной симптоматике. Неспецифические признаки не видны визуально, но могут требовать медикаментозной терапии. К ним относятся:

• головная боль;
• сухость во рту;
• отеки, шишки, синяки;
• диарея, тошнота, рвота;
• учащенное дыхание;
• мышечная слабость;
• зуд.

Специфические симптомы являются серьезными последствиями, которые чаще всего вызваны некомпетентными действиями, а в редких случаях — несоблюдением правил восстановления. Они выражаются в:

• нарушении мимики;
• асимметрии лица;
• опущении век;
• поднятии бровей;
• косоглазии;
• расстройстве дыхания, глотания, моргания;
• инфицировании тканей.

Как действуют филлеры

Филлерами называются препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, коллаген, эластин и другие вещества, вырабатывающиеся в организме. С возрастом их количество заметно сокращается и кожа подвергается различным возрастным изменениям.

Дермальные наполнители разглаживают морщины, повышают упругость дермы, восстанавливают водный баланс и стабилизируют протекание основных биохимических процессов. Это достигается благодаря способности связывать жидкость и оказывать функции катализатора для выработки природных белков.

Филлеры обладают накопительным эффектом, но действуют конкретный период.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Филлеры создают подкожный каркас, за счёт этого укрепляется наружный покров. Действие мышц, которые натягивают кожу в определённых участках, остаётся прежним, но кожа не сминается, так как укреплена веществами, входящими в состав филлера.

• восстановить контур в височной области лба;
• улучшить качество дермы;
• убрать мимические морщины;
• подтянуть овал лица;
• выровнять рельеф покровов;
• восполнить дефицит объема в определенных зонах;
• избавиться от провисания кожи в носогубной области;
• увеличить губы;
• скорректировать выраженность скул, подбородка;
• придать дерме здоровый цвет и сияние;
• сгладить шрамы, рубцы;
• нормализовать водный баланс.

Обзор препаратов

Препараты для контурной пластики лица могут быть кратковременного и длительного воздействия.

Лидирующие позиции занимают биодеградируемые варианты, совместимые с клетками человека, поэтому риск осложнений минимален. Они работают более короткое время, но дают прогнозируемый результат.

Основными действующими веществами являются:

• гиалуроновая кислота;
• коллаген;
• поли-L-молочная кислота;
• гидроксиапатит кальция;
• акриловая пудра.

Длительным воздействием отличаются биосинтетические препараты, содержащие синтетические и натуральные компоненты. Их применение не так востребовано по причине большого количества негативных последствий.

Популярные наполнители приведены в таблице. При выборе следует учитывать возраст пациента, причины деформации кожи, глубину заломов и образ жизни.

Название	Производитель	Страна	Форма выпуска	Срок действия	Состав
Juvederm Voluma	Allergan Inc	США	2 шприца	2 года	Препарат изготовлен с помощью инновационных методик биосинтеза. В составе — гиалуроновая кислота, соединения лидокаина, фосфатный буфер.
Radiesse	Merz GmbH&Cо	Германия	0,8 мл, 3 мл в шприце	2 года	Основой на 30% является гидроксиапатит кальция. Дистиллированная вода служит гелем-носителем и занимает 70%.
Restylane Perlane	Q-Med	Швеция	Флакон 0,5/1 мл	2 года	Разработан на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты, которая получается методом бактериальной ферментации.
Surgiderm 30 ХР	Corneal	Франция	2 шприца по 0,8 мл	18 месяцев	Создано на запатентованной формуле гиалуроновой кислоты — 3D Hyaluronic Acid Matrix Technology . Его особенностью является устойчивость к перепадам температуры и гиалуронидазе, поэтому не провоцирует аллергические реакции.
AestheFill	Regen Biotech	Южная Корея	Флакон 200 мл	2 года	Основа — полимолочная кислота, представляющая собой полимер из возобновляемых натуральных ресурсов (кукуруза, картофельный крахмал).
SCULPTRA	Sanofi Aventis/Sinclair Pharma	Франция	2 флакона по 5 мл	2 года	Разработан на основе полилактозной кислоты — биосовместимого полимера. Также входит натриевая карбоксиметилцеллюлоз и апирогенный маннитол.
Argiform	НЦ Биоформ	Россия	Шприц 2,5 мл	18 месяцев	Инъекционный полиакриламидный гидрогель с ионами серебра. Синтетический материал для эндопротезирования мягких тканей, не содержит веществ животного происхождения.
Princess Volume	Croma	Австрия	1/2 мл в шприце	1 год	Гиалуроновая кислота небиологического происхождения, которая синтезируется по особой технологии. Данная S.M.A.R.T.- технология обеспечивает способность к равномерному заполнению пустых мест между тканями.
Yvoire Contour	LG Chem	Южная Корея	2 мл в шприце	1,5 года	Содержит высокомолекулярную гиалуроновую кислоту. Эффективное разглаживание кожи обусловлено наличием поперечных межмолекулярных связей основного вещества.
Teosyal Redensity	TEOXANE	Швейцария	1 шприц 3 мл/2 шприца по 1 мл	12 месяцев	Гиалуроновый гель, содержит также антиоксиданты, аминокислоты, витамины и микроэлементы.
Glytone	Pierre Fabre	Франция	1 мл в шприце	2 года	На основе стабилизированной гиалуроновой кислоты. В составе присутствует 6-атомный спирт маннитол и фосфатный буфер.

Побочные эффекты

Негативные эффекты от применения филлеров выражаются в:

• кожных проявлениях (отечность, покраснение, жжение, зуд);
• сосудистых осложнениях (эмболия, некроз);
• просвечивании материала;
• гранулемах;
• фиброзе;
• аллергии;
• гнойно-воспалительных процессах;
• асимметричной коррекции.

Сравнение эффективности

• Направлен на блокировку мышц и расслабление мимики, поэтому на ткани не воздействует.
• Парализует мышечные волокна, в результате чего процессы старения притормаживаются.
• Эффект от токсина нарастающий, максимальное проявление наблюдается через две недели.
• Частое использование вызывает привыкание.

• Активизируют внутренний потенциал кожи, восстанавливают упругость и улучшают состояние.
• Эффект проявляется практически сразу (через сутки или несколько).
• Восприимчивость к компонентам не зависит от частоты инъекций и количества препарата.

Методики не являются взаимоисключающими, их можно применять в комплексе, но не одновременно, а с интервалом. Сначала вводится ботокс, потом выполняют инъекции филлерами.

Восстановительные период

После уколов ботокса и контурной пластики нет периода реабилитации. Привычный образ жизни дополняется соблюдением несложных правил, которые необходимы для равномерного распределения препаратов и закрепления эффекта. Введение дермальных наполнителей может сопровождаться отечностью, дискомфортом, жжением и зудом.

Такая симптоматика неопасна и объясняется приливом межклеточной жидкости к травмированным тканям. После применения токсина кожные проявления диагностируются редко.

В случае неудовлетворенности результатом или негативных последствий вещество следует удалить из организма. Для этого предпринимают следующие меры:

• гиалуроновая кислота — укол гиалуронидазы, лидазы, физиотерапия с данными средствами;
• для гидроксиапатит кальция, молочная кислота, коллаген – аппаратное лечение;
• ботокс — компенсаторные инъекции, массаж, физиотерапевтические методы, прием гормонов и антибиотиков.

Общие противопоказания

Филлеры и ботокс не применяют в следующих случаях:

• беременность, кормление грудью;
• аутоиммунные заболевания;
• онкология;
• сахарный диабет;
• повреждения кожи на лице (язвы, ранки, ожоги);
• большое количество родинок, папиллом, пигментных пятен;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• миастенические синдромы;
• тяжелая стадия близорукости;
• гравитационный птоз;
• грыжи на веках;
• нервно-мышечные расстройства;
• аллергическая предрасположенность;
• нарушение свертываемости крови.

Фото до и после

Средняя стоимость омоложения лица с помощью филлеров в Москве (в руб.):

• Teosyal Meso — 9 500;
• Surgiderm — 15 500;
• Princess Rich — 10 500;
• Restyline — 10 000;
• Princess Filler — 10 500;
• Princess Volume — 11 000;
• Juvederm Volite — 17 000;
• Juvederm Ultra 3 — 15 000;
• Restylane Vital — 12 000.

Введение препаратов ботокса приблизительно стоит (в руб., за ЕД):

• Dysport — 130;
• Xeomin — 300;
• Botox — 350;
• Refinex — 200;
• Relatox — 130;
• LANTOX — 120.

Мнение специалистов-косметологов

Специалисты часто совмещают оба метода омоложения: