Когда ботокс «не берет», или Что такое резистентность к инъекциям ботулотоксина

Self-love: celebrate yourself

Это по любви 2021

Стоматология от А до Я

Азбука витаминных добавок

Ботулинотерапия на сегодняшний день является самой популярной косметической процедурой во всем мире. Однако ботокс работает не на всех! Узнай, почему некоторые люди не подвержены действию ботулотоксина!

Инъекции ботулотоксина быстры, безболезненны, относительно недороги (по сравнению с хирургией) и не требуют длительного реабилитационного периода. Однако, как и у любой косметической процедуры, у ботокса есть свои недостатки. Во-первых, к ботулинотерапии есть ряд противопоказаний, а во-вторых, эффект от процедуры не постоянен и будет радовать вас всего лишь 3-6 месяцев. Но самое ужасное происходит, когда ботокс «не берется», и вы совершенно не видите никакого эффекта после процедуры!

Что такое ботокс?

Ботокс – очищенная и разбавленная форма ботулинического токсина типа А. Ботулотоксин представляет собой органический яд, попадание которого в значительных дозах в организм человека провоцирует гипоксию и паралич дыхательной системы.

Лишь в умелых руках квалифицированного и опытного врача ботокс превращается из яда в целебный продукт, обладающий лечебными свойствами.

А что, если ботокс попросту не работает?

Ряд пациентов имеют прекрасные результаты после первой, второй и даже третей процедуры ботулинотерапии, а потом приходят к моменту, когда эффект от процедуры либо сильно уменьшается, либо полностью отсутствует. А есть и те, которые после первой процедуры совершенно не видят результата.

Доказано, что во всем мире существует всего 1-3% людей, организм которых попросту не воспринимает нейротоксин. Иммунитет к ботоксу бывает врожденным!

Почему ботокс не работает?

Когда-то считалось, что процедура не результативна из-за неправильного хранения препарата или ошибок в его разведении.

Никто и никогда не винил в отсутствии эффекта собственные антитела пациента. В такой ситуации пациенту просто рекомендовалось еще раз прийти на процедуру и повторить ее. В результате пациент, устойчивый к ботулотоксину, тратил еще больше денег на процедуру, которая просто ему не подходит.

Что же по этому поводу говорит компания Allergan, которая является создателем и производителем ботокса?

С момента возникновения бума на использование ботокса, ученые и врачи поняли, что резистентность (устойчивость) к ботулотоксину имеет место быть.

Компания Allergan также признала, что развитие иммунитета к препарату «возможна, хотя и редка». Представители компании Allergan заявили о следующем:

«Действительно, порой у некоторых пациентов может развиться иммунитет в ответ на ботокс, который снижает эффективность лечения. Вероятность возникновения иммунитета выше у тех пациентов, которые получают большие дозы ботулотоксина в медицинских целях, к примеру, для борьбы со спазмами».

Устойчивость к ботулотоксину (иммунитет) наблюдается не у всех. По мнению тех, кто сталкивался с резистентностью и признает данный феномен, цифры достаточно низкие – от 1% до 3% пациентов имеют токсин-блокирующие антитела в организме. Тем не менее, когда миллионы инъекций ботулотоксина проводятся каждый год, то этот показатель является значительным.

Что делать, если вы наблюдаете у себя резистентность к инъекциям ботулотоксина?

Если после ботулинотерапии нет видимых результатов, то стоит поговорить с врачом, проводившим процедуру, и настоять на повторном инъецировании препарата. Возможно, врач предложит сделать повторную инъекцию совершенно бесплатно. Если отсутствие эффекта повторится и после повторной процедуры, то попробуйте обратиться к другому врачу.

Если эффект все равно не наступит, то вы можете быть уверенны в том, что вы действительно являетесь одним из тех немногих людей, которые «невосприимчивы» к ботоксу. В таком случае вы можете поблагодарить свою удивительную иммунную систему и попытаться научиться принять свои мимические морщины и полюбить их.

Подписывайтесь на наш Telegram-канал и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

Почему НЕ работает Ботокс? Объективные причины

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

«Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин», «Релатокс» – это препараты на основе ботулотоксина типа А. Они широко применяются в эстетической медицине. Ботулотоксин воздействует на мышцы мимической мускулатуры. Препарат вводится инъекционно, непосредственно в мышцу, вызывая ее контролируемое расслабление, благодаря чему морщины разглаживаются.

На это есть 9 причин:

1. Недостаточное количество введенного препарата. Иногда врач-косметолог намеренно вводит небольшое количество ботулотоксина, опасаясь нежелательных осложнений.

2. Неправильное хранение препарата. Ботулотоксин – хрупкая структура. Для того чтобы препарат не потерял своих свойств, необходимо соблюдать условия хранения. Прежде всего, должен соблюдаться температурный режим. Большинство препаратов на основе ботулотоксина должно храниться в прохладном месте.

3. Неправильное разведение препарата. Для разбавления препарата используется физраствор. Слишком быстрое его введение приводит к снижению эффективности. Также не рекомендуется взбалтывать содержимое флакона.

4. Длительное хранение препарата. Как правило, препарат долго хранится у начинающих косметологов. У них нет достаточного количества клиентов, чтобы использовать флакон полностью. Один флакон рассчитан на несколько пациентов. С каждым последующим днем хранения количество активных веществ уменьшается. В результате пациент не получает желаемого результата от введения препарата, либо результат крайне недолговечен.

5. Неправильное введение препарата. Ботулотоксин должен вводиться непосредственно в мышцу. Если косметолог промахнулся по неопытности и ввел препарат в подкожно-жировую клетчатку, то эффекта не будет.

6. Генетическая особенность и первичная нечувствительность к препарату. Примерно 1% людей в мире имеют нечувствительность к ботулотоксину. Причем количество мужчин с нечувствительностью больше, чем женщин.

7. Прием лекарственных препаратов. Лекарственные препараты, которые используются в неврологической практике, часто провоцируют нечувствительность к ботулотоксину. Речь идет о препаратах, которые восстанавливают нервное волокно и усиливают мозговое кровообращение. Антибиотики, наоборот, усиливают чувствительность к ботулотоксину.

8. Развитие иммунитета к препарату. Слишком большие дозы ботулотоксина и слишком частое его введение провоцируют развитие в организме антител к нему. Частота развития антител составляет примерно четверть процента (0,25%) от всех случаев нечувствительности к препарату. Существуют правила введения ботулотоксина, которые позволяют исключить развитие к нему иммунитета. Так, не рекомендуется колоть минимально эффективные дозировки препарата. Также следует выдерживать интервалы не менее 3-х месяцев между инъекциями.

9. Дефицит цинка в организме. Цинк оказывает непосредственное воздействие на работу ботулотоксина. Без него препарат не может эффективно реализовать свое фармакологическое действие. Если у пациента недостаток цинка в организме, перед тем как колоть препарат, необходимо пропить курс витаминов, содержащих цинк.

Если вы столкнулись с тем, что после введения ботулотоксина не наступает видимого эффекта, попробуйте повторить процедуру с использованием другого препарата. Ждем ваших комментариев и отзывов, какой опыт у вас?

GLOSS – Электронный журнал о стиле жизни в Эстонии, Латвии и Литве

Врач Наталья Комлова: почему ботокс «не берет», или что такое резистентность к инъекциям ботулотоксина

В наш век идеальной внешности, молодости и здоровья, те, кто хотя бы минимально знаком с индустрией красоты, эстетической медицины и пластической хирургии, прекрасно знают средство номер один в борьбе против мимических морщин — это ботокс. Само по себе «ботокс» слово нарицательное, действующее вещество — это ботулотоксин типа А, который существует под разными марками.

Если кратко упомянуть о действии токсина, то, находясь в мышце, он блокирует передачу нервного импульса, который затем не достигает мышцы и не дает ей сократиться, в итоге «сморщенная» от чрезмерной мышечной работы кожа разглаживается, морщины исчезают. В аннотации к препарату заявленный эффект на мимических морщинах 3-6 месяцев, в случае инъекции жевательных мышц и чрезмерной потливости —10-12 месяцев. Но бывают случаи, когда эффект практически отсутствует или минимален или же происходит быстрое восстановление мышцы, буквально за месяц лоб снова ходит «ходуном». Разбираемся с врачом клиники Starmedica Натальей Комловой, почему так происходит.

Начнем с того, что нужно исключить три основных причины, из-за которых токсин может не работать или работает недостаточно. И тут за отсутствие результата отвечает доктор или клиника. Это, конечно же, слишком низкая доза (мало единиц в целевые мышцы), несвежесть или низкое качество препарата.

Для каждого требуется свое число единиц, мышцы реагируют по-разному, грубо говоря, для гиперактивной мышцы надо много, для мышцы не сильно активной — меньше. Доза должна быть адекватна активности мышцы. NB! Но и тут стоит не забывать, что доза не всегда подбирается идеально с первого раза, чтобы избежать нежелательных последствий, лучше сделать не слишком много, но после наступления эффекта будет понятно, какая доза подойдет именно вам, поэтому очень важно не менять врача или точно знать свою дозировку и препарат.

Что касается свежести токсина, это тоже важный показатель. Препарат разводится непосредственно перед процедурой и должен быть использован в течение нескольких часов, далее его активность стремительно падает. Ко всему прочему токсин в неразведенном виде должен храниться в холодильнике, если во время хранения или транспортировки были нарушены эти условия, то препарат испортится и не даст эффект.

И еще одно. Снова о подделках — сейчас их пруд пруди, ровно как и токсинов с китайского рынка, а там вообще не пойми что в составе, поэтому мой совет: не покупайтесь на низкую цену, качественный токсин — это внесенный в реестр лекарственный препарат, продаваемый по рецепту. Настоящий токсин не может стоить три копейки.

Мною были перечислены три причины, когда токсин не работает из-за нарушений протоколов и качества, но это было бы слишком просто. К сожалению, очень часто встречаются случаи, когда все дело не в токсине, не в дозе, не в опыте врача, а в вашем собственном организме и иммунной системе. Важно знать: очень часто бывают случаи, когда при одних и тех же дозировках пациенты одного пола, возраста и мимической активности имеют разную эффективность. Кто-то — высокую, а кто-то — практически отсутствие эффекта.

Нет точных исследований по теме нечувствительности токсина, но в эстетической медицине за десятилетия работы сформировался перечень факторов, которые влияют на результат, и из своего многолетнего опыта я это подтверждаю.

• Бывает резистентность (нечувсвительность) первичная, то есть препарат в правильной дозе не сработал совсем, и тут ничего не поможет, но таких людей менее 1%. Выявить ее просто. Если сделать адекватную дозу и через неделю не произойдет вообще никаких изменений в моторике, то это именно тот случай. Тогда о токсине стоит забыть.
• Вторичная нечувствительность формируется под воздействием разных факторов. На введенный токсин с первого раза организм формирует иммунный ответ, порой он может быть настолько мощный, что значительно снижает эффективность от всех последующих разов введения токсина, иногда более чем на 50%, иногда до полного отсутствия результата. Виной этому антитела, это индивидуальная реакция иммунной системы и предугадать ее невозможно. Иногда нечувствительность формируется годами, в течение 10-20 и более лет, опять же, никто точно не скажет почему это происходит.
• Нечувствительность встречается и среди тех, кто был вакцинирован от болезни ботулизма, чаще всего это мужчины, прошедшие армию или службу в спецвойсках, моряки, люди работающие в экзотических странах. Но не 100%, что эффекта не будет. По поводу вакцины тоже есть споры и случаи, когда на вакцинированных все прекрасно работает.
• Слишком короткий эффект и быстрое восстановление (от 3 недель до 2-3 месяцев). Это, пожалуй, самая распространенная жалоба на эффективность токсина. На это могут влиять разные факторы: 1) женщины с хорошим метаболизмом, худые без особых усилий и спорта; 2) женщины с нестабильной нервной системой, легко возбудимые, то смех, то слезы, то есть холерики; 3) активно занимающиеся спортом, особенно таким, где приходится хорошенько попотеть; 4) пациенты не так давно прошедшие хирургическое лечение, общий наркоз; 5) те, кто много и активно загорает и посещает солярии, бани тоже включим сюда; 6) молодые мамочки — это отдельная категория. После рождения ребенка очень часто женщины отмечают снижение эффекта и быстрое возвращение морщин. Это связано с гормональным фоном после беременности и кормления грудью, обычно для восстановления после беременности надо в среднем 2 года и эффективность должна вернуться. И, наконец, по причине гормонального фона также женщины с начинающейся менопаузой или гормональными заболеваниями.

Факторы, которые значительно влияют на снижение эффекта: курение, злоупотребление алкоголем, низкий D витамин, низкий кальций, прием витаминов группы В, прием антидепрессантов, ультразвуковые чистки и другие аппаратные процедуры в зоне действия токсина, плазмотерапия, гипофункция щитовидной железы, неврологическая симптоматика, прием жиросжигающих добавок.

Факторы, которые могут усиливать действие токсина: прием сердечных лекарств, прием антибиотиков, прием седативных препаратов.

Все описанное в этой статье — это всего лишь примеры того, что может повлиять на результат и продолжительность эффекта, но наш организм устроен сложно и в медицине и лечении нет ничего на 100%, увы. Вы можете иметь сразу несколько негативных для эффекта факторов, но радоваться продолжительности эффекта до 8 месяцев и более, а можете не иметь ни одного и получать практически активную мимику уже через 2 месяца. Все определяется методом проб и ошибок.