Ботокс не подействовал – что делать и почему так происходит?

Влияние ботокса на организм тщательно изучено, в том числе изучалось, что делать, если ботокс не подействовал, и почему он в отдельных случаях не дает желаемого результата. Ботокс применяется в косметологии более 20 лет, а медиками он начал использоваться задолго до косметологов для лечения спастической кривошеи, косоглазия, гипергидроза и других заболеваний. За это время накоплены обширные знания о противопоказаниях и побочных эффектах этого препарата.

Как действует ботокс?

Согласно опыту косметологов, инъекции ботулотоксина в качестве косметологического метода коррекции морщин являются эффективными и безопасными. А благодаря тому, что результат достигается без усилий со стороны клиента и практически сразу, процедура стала суперпопулярной.

Токсин никак не изменяет структуру мышц или нервов, он только блокирует нервно-мышечную передачу импульса от мозга к мышце, а именно нейромедиатор ацетилхолин, являющийся передатчиком нервного возбуждения, и мышца расслабляется. Результат процедуры обратимый, но долговременный – сохраняется в норме в течение нескольких месяцев. При активном образе жизни, что ведет к увеличению скорости кровообращения, длительность действия токсина несколько сокращается.

Существует ли привыкание к ботоксу?

Случаи снижения эффективности ботулотоксина в косметологии были изучены еще в 2003 году. При условии успешности ранее проводимых процедур, вторичная неэффективность токсина проявляется в двух вариантах:

• уменьшение длительности сохранения эффекта;
• снижение степени выраженности результата при сохранении дозировки.

Согласно наблюдениям, привыкание развивается вследствие:

• введения значительных доз ботулотоксина – более 250 Ед;
• введения препарата малыми дозами, но с коротким промежутком между инъекциями – меньше 2 недель.

Косметологи отмечают, что привыкание не разовьется, если вводить ботокс не чаще 1 раза в 6 месяцев и хотя бы месяц давать мышце поработать в режиме обычной активности, т.е. когда ботокс перестанет действовать.

Причины, почему ботокс не действует

Самая распространенная причина отсутствия результата после введения ботулотоксина – введение препарата не в ту мышцу или неправильно рассчитанная дозировка. Косметолог при расчете дозировки и места инъекции должен учесть степень выраженности косметического дефекта, силу мышцы и ее расположение. Только тогда процедура будет успешной. Именно по этой причине ботокс, например, не подействовал на лбу, но отлично разгладил «гусиные лапки». Это значит, что при невосприимчивости к ботоксу или вторичной неэффективности результат отсутствует на любом участке введения препарата. Бывают и другие причины, по которым ботокс не действует. Они рассмотрены ниже.

Ошибка с выбором препарата

Исторически сложилось, что в народе ботоксом называют любой препарат, содержащий ботулотоксин типа A, хотя это торговое название препарата, выпускаемого американской фирмой Allergan – первого из препаратов на основе ботулотоксина. Теперь ассортимент существенно расширился, и ботокс выпускается в разных странах под собственными названиями:

• Ботокс – в США;
• Диспорт – во Франции;
• Ксеомин – в Германии;
• Релатокс и Ботулакс – в России;
• Лантокс – в Китае.

Принципиального отличия между препаратами нет, так как все они созданы на основе ботулотоксина типа A, но есть различия по сроку действия, степени очистки, стоимости, объему. Различается количество человеческого альбумина, выполняющего транспортную функцию, количество и состав стабилизаторов. У каждого препарата имеются собственные показания, например, препарат «Ботокс» наилучшим образом подходит для коррекции морщин в верхней трети лица. Учитывая это, косметолог должен иметь в наличии несколько препаратов на основе ботулотоксина и знать особенности использования каждого из них.

Подход к каждому клиенту должен быть индивидуальным. В первую очередь, пациент должен рассказать врачу о хронических заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах, общем состоянии здоровья. На основе полученной информации косметолог будет принимать решение.

Ксеомин отличается от Ботокса и Диспорта высокой степенью очистки от бактериальных белков, а значит, реже вызывает побочные эффекты и не способствует образованию антител, что доказано в результате клинических исследований. Его рекомендуют использовать новичкам, которые ранее не делали уколы красоты, а также пациентами со слабыми мышцами. В других случаях следует применять более сильные препараты – Диспорта, Ботокса. Таким образом, необходимо сначала использовать более мягкий препарат, со временем переходя к более активному.

Если пациенту с активной мимикой, которому ранее вводили Диспорт или Ботокс, ввести в межбровье или зону лба более мягкий Ксеомин, он может не подействовать. В то же время на Ксеомин переходят пациенты, которым необходимо вернуть чувствительность к токсину.

Несмотря на отличающуюся активность препаратов, не следует комбинировать их, пока не закончится действие уже введенного вещества, а тем более не стоит этого делать в течение одного сеанса. В результате может возникнуть непредсказуемая реакция.

На видео косметолог отвечает на вопрос, как выбрать препарат на основе ботулотоксина:

Низкая квалификация врача

Квалифицированный врач обязательно уделит внимание предварительному сбору анамнеза и обследованию тканей с помощью дерматоскопа. Если у пациента сильные мышцы, нужно увеличить среднюю дозировку. Если клиент долгое время колет ботокс, в результате естественного процесса старения со временем требуется введение больших доз препарата, чем первоначально. Иногда также нужно сменить точки инъекций, чтобы увеличить эффективность. Косметолог должен учесть противопоказания к введению ботулотоксина:

• тяжелые нависающие веки;
• массивный лоб;
• наличие жировиков;
• низко расположенные брови;
• склонность к отекам;
• повреждения кожи;
• недавно проведенные хирургические операции.

Отсутствие подготовки и неверная оценка состояния тканей приводят к ошибкам: инъекциям не в те мышцы, неправильному расчету дозировки препарата на одну инъекцию и всю зону. Не нужно искать другие причины, почему не берет ботокс, если доза меньше необходимого. В этом случае результат не будет достигнут. А если доза будет больше, чем нужно, лицо превратится в маску. Грубые ошибки приводят и к более серьезным последствиям: опущению век, щек, параличу отдельных мышц.

Факторы, снижающие действие ботулотоксина

Косметолог после процедуры должен напомнить, что в течение срока действия препарата нужно избегать приема алкоголя, походов в сауну и баню, стресса. Эти факторы уменьшают длительность сохранения эффекта.

Серьезное влияние на стойкость результата оказывает прием препаратов:

• улучшающих микроциркуляцию крови;
• снижающих кровяное давление;
• стимулирующих мозговое кровообращение;
• способствующих похудению;
• относящихся к группе антидепрессантов или транквилизаторов.

Мышцы быстрее обретут активность, если после уколов красоты прибегать к таким косметическим процедурам, как микротоковая терапия, лимфодренажный массаж, лазерная коррекция.

Огромное влияние на эффективность препарата оказывают условия транспортировки и хранения препарата. Разные препараты требуют разных условий хранения:

• Ботокс и Диспорт – 2-8°C;
• Ксеомин – не выше 25°C.

Причем разведенные препараты хранятся совсем недолго: Ботокс нужно использовать в течение суток, Диспорт – в течение 8 часов. Учитывая, что во флаконе находится 50, 100, 300, а то и 500 единиц препарата, за одну процедуру весь препарат не вводят. Нередко открытый флакон хранят дольше положенного срока и колют потерявший активность токсин. Не стоит удивляться, что ботокс не взялся, если косметолог использовал начатый флакон.

Как продлить действие препарата?

Отказ от массажа и микротоковой терапии в зонах, подвергшихся воздействию ботулотоксина, помогает продлить действие ботокса. Опытные косметологи также советуют:

• избегать тепловых процедур;
• отказаться от приема витаминов группы B;
• умерить физические нагрузки;
• отложить терапию с применением антидепрессантов и препаратов, влияющих на кровообращение, если это не нанесет вреда здоровью.

Методы коррекции неудачных инъекций

Результат процедуры проявляется в течение первых двух недель. Если он неудовлетворительный, в период со второй по третью неделю выполняют коррекцию. Делать вторую коррекцию ботокса через три недели, а также докалывать препарат в последующие три месяца не рекомендуется, потому что это способствует выработке антител. Если организм выработает иммунологический ответ, ботокс не подействует.

Ответы косметолога на вопросы

Пациенты, столкнувшись с тем, что ботокс не действуют, задают вопросы косметологам.

Колю ботокс давно, почему последние пару лет результат от него держится меньше привычных 6 месяцев?

Действие ботулотоксина напоминает действие прививки, поэтому со временем развивается привыкание к препарату и вырабатывается иммунитет к ботулотоксину, что проявляется отсутствием результата, ослаблением эффекта или быстрым «оттаиванием» лица. К тому же кожа стареет, а значит, с каждым разом требуются большие дозы препарата. Если раньше ботокс брал морщины на лбу, то со временем они перестанут разглаживаться полностью после введения той же дозы препарата.

Почему на некоторых женщин препарат не действует?

У 0,1-2% людей наблюдается резистентность к инъекциям ботулотоксина. Эта особенность может быть врожденной, а также она характерна для тех, кто перенес ботулизм или вакцинировался от ботулизма. Если процедура проводится впервые, и нет эффекта, говорят о первичной нечувствительности к токсину, если ранее эффект наблюдался, а затем сошел на нет – это вторичная нечувствительность.

Что делать, если развилось привыкание к ботоксу?

Если от процедуры нет ожидаемого эффекта, следует сдать тест на антитела. Дальнейшие действия зависят от его результата. Если антитела не обнаружены, может помочь смена препарата, косметолога, изменение дозировки. Если же антитела присутствуют, придется отказаться от уколов красоты в пользу других методик коррекции морщин.

Вывод

Отсутствие эффекта после инъекций ботокса объясняется:

• введением некачественного токсина;
• наличием антител в организме клиента;
• приемом лекарственных препаратов;
• использованием препарата в недостаточной дозировке;
• непрофессионализмом косметолога.

Если антитела отсутствуют, можно добиться результата, сменив препарат, косметолога или дозировку. В противном случае от ботокса придется отказаться.

Невероятно! Узнайте, кто самая красивая женщина планеты 2020 года!

Почему НЕ работает Ботокс? Объективные причины

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

«Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин», «Релатокс» – это препараты на основе ботулотоксина типа А. Они широко применяются в эстетической медицине. Ботулотоксин воздействует на мышцы мимической мускулатуры. Препарат вводится инъекционно, непосредственно в мышцу, вызывая ее контролируемое расслабление, благодаря чему морщины разглаживаются.

На это есть 9 причин:

1. Недостаточное количество введенного препарата. Иногда врач-косметолог намеренно вводит небольшое количество ботулотоксина, опасаясь нежелательных осложнений.

2. Неправильное хранение препарата. Ботулотоксин – хрупкая структура. Для того чтобы препарат не потерял своих свойств, необходимо соблюдать условия хранения. Прежде всего, должен соблюдаться температурный режим. Большинство препаратов на основе ботулотоксина должно храниться в прохладном месте.

3. Неправильное разведение препарата. Для разбавления препарата используется физраствор. Слишком быстрое его введение приводит к снижению эффективности. Также не рекомендуется взбалтывать содержимое флакона.

4. Длительное хранение препарата. Как правило, препарат долго хранится у начинающих косметологов. У них нет достаточного количества клиентов, чтобы использовать флакон полностью. Один флакон рассчитан на несколько пациентов. С каждым последующим днем хранения количество активных веществ уменьшается. В результате пациент не получает желаемого результата от введения препарата, либо результат крайне недолговечен.

5. Неправильное введение препарата. Ботулотоксин должен вводиться непосредственно в мышцу. Если косметолог промахнулся по неопытности и ввел препарат в подкожно-жировую клетчатку, то эффекта не будет.

6. Генетическая особенность и первичная нечувствительность к препарату. Примерно 1% людей в мире имеют нечувствительность к ботулотоксину. Причем количество мужчин с нечувствительностью больше, чем женщин.

7. Прием лекарственных препаратов. Лекарственные препараты, которые используются в неврологической практике, часто провоцируют нечувствительность к ботулотоксину. Речь идет о препаратах, которые восстанавливают нервное волокно и усиливают мозговое кровообращение. Антибиотики, наоборот, усиливают чувствительность к ботулотоксину.

8. Развитие иммунитета к препарату. Слишком большие дозы ботулотоксина и слишком частое его введение провоцируют развитие в организме антител к нему. Частота развития антител составляет примерно четверть процента (0,25%) от всех случаев нечувствительности к препарату. Существуют правила введения ботулотоксина, которые позволяют исключить развитие к нему иммунитета. Так, не рекомендуется колоть минимально эффективные дозировки препарата. Также следует выдерживать интервалы не менее 3-х месяцев между инъекциями.

9. Дефицит цинка в организме. Цинк оказывает непосредственное воздействие на работу ботулотоксина. Без него препарат не может эффективно реализовать свое фармакологическое действие. Если у пациента недостаток цинка в организме, перед тем как колоть препарат, необходимо пропить курс витаминов, содержащих цинк.

Если вы столкнулись с тем, что после введения ботулотоксина не наступает видимого эффекта, попробуйте повторить процедуру с использованием другого препарата. Ждем ваших комментариев и отзывов, какой опыт у вас?