Новинка! Аргирелин — настоящая альтернатива Ботоксу!

Инъекции Ботокса уже несколько десятков лет бессменно держат титул чемпиона в борьбе с мимическими морщинами. А особая техника микровведения Ботокса, которую Андрей Александрович привез из закрытой парижской клиники, позволяет без операции выполнять даже лифтинг бровей и подтяжку верхних век, профилактику морщин на шее и кисетных морщин в области губ.

И хотя Ботокс стал также привычен, как Ксения Собчак в роли верной жены, не все могут или хотят воспользоваться его возможностями.

Коррекция ботоксом мимики в области рубца после удаления миолипомы. Выполнила хирург: Гладышева Владислава.

Ищете заменитель Ботокса?

Не смотря на популярность, ботулотоксин используют далеко не все модницы. Почему?

1. Потому что Ботокс не встал или встал не полностью. На некоторых (и процент этих людей достаточно велик, около 5%) Ботокс вообще не оказывает выраженного действия и не избавляет от морщин.

1. Кого-то останавливает тот факт, что в своей основе Ботокс — это сильный яд.

1. Далеко не все морщины на лице — результат богатой мимики. Поэтому против морщин на щеках Ботокс, как привило, бессилен.

1. Кто-то просто решил сделать перерыв.

Может ли Ботокс не подействовать? Почему Ботокс не действует и что делать? Что колят вместо Ботокса? Как даже в отсутствии Ботокса разгладить кожу? Давайте вместе искать ответы на эти вопросы.

Татьяна Терешина делает уколы Ботокса по особой технике микровведения препарата Андрея Искорнева.

Что можно сделать вместо Ботокса? Старые и новые аналоги Ботокса, их плюсы и минусы

Заменители

Ограничения

Французский Диспорт и немецкий аналог Ботокса — Ксеомин.

Эти инъекции против морщин также содержат в своей основе ботулотоксин. Они хороши в том случае, если Ботокс не подействовал. И не подходят тем, кто не хочет колоть яд.

Сегодня даже безопасно похудеть можно с помощью холода — сделать криолиполиз.

Но Frotox как аналог Ботокса и Диспорта еще не вышел в серийное производство. Аппарат проходит финальные клинические испытания в лондонской лаборатории изобретателя.

Крем с эффектом Ботокса и другая косметика

Даже хорошая сыворотка от мимических морщин от LYSEDIA начинает действовать через месяц после начала использования.

В домашних условиях рекомендуется маска из банана и масла миндаля, яичная маска из белка, пчелиный яд и фейсбилдинг (лицевая йога).

Не сомневаясь в эффективности биологических масок вместо Ботокса, рискнем предположить, что и их эффект крайне нестабильный и быстро пропадает.

Хотите найти долговременное и эффективное средство без ботулинотоксина, которое будет действовать на протяжении 3-4 месяцев?

Чем можно заменить Ботокс? Аргирелин!

Не стоит ломать голову, чем можно заполнить морщины вместо Ботокса. Платинентал представляет Аргирелин, японский препарат нового поколения.

Комментарий эксперта:

«Это крайне эффективная замена Ботоксу.

Как и Ботокс, Аригрелин является миорелаксантом. Он расслабляет мышцы, и мимические морщины исчезают. По информации производителя, этот аналог Ботокса не вызывает побочных эффектов и аллергии.

Процедура больше всего напоминает технику мезотерапии. Препарат вводится под кожу и не вызывает неприятных ощущений».

В основе препарата — водный раствор вещества HEXAPEPTIDE-8 (Гексапептид-8). Вещество известно давно и входит в состав многих успешных anti-age кремов для разглаживания морщин.

Под действием Гексапептида, как и под действием Botulinum Tоxin, сокращение мышц ослабляется. Морщины и складки не образуются. При этом новый препарат сохраняет натуральный внешний вид и живую мимику. Невероятно!

Рекомендованный курс

5-10 процедур с интервалом с 4-7 дней до появления желательного результата.

Чтобы узнать подробнее о процедуре и записаться на прием, звоните по телефонам:

в Москве +7 495 723-48-38 , +7 495 989-21-16 ,

в Казани +7 843 236-66-66.

Наши специалисты:

Запишитесь на прием онлайн, чтобы получить 30% скидку на консультацию. Или купите сертификат клиники и оплачивайте любые процедуры со скидкой 10%.

Слезть с иглы: чем заменить ботокс

«Кукольные» лица вышли из моды и вот уже старый добрый ботокс ассоциируется не с вечной молодостью, а с чем-то неприятно-искусственным. Что пришло ему на смену и как сохранить естественную красоту?

Инъекции ботокса блокируют нервно-мышечную передачу, в результате чего заметно сокращаются мимические морщины. В начале 2000 –х это стало прорывом в косметологии. Препарат Botox — вещество на основе ботулотоксина — первой на рынок вывела компания «Аллерган». И скоро его название стало таким же именем нарицательным, как «ксерокс» и «памперс».

Однако с возвращением тренда на естественность неподвижные, лишенные живой мимики лица стали не актуальны. «Сейчас мы наблюдаем, как в моду входит нормальная, здоровая красота, — говорит Марина Рябус, к.м.н, врач-косметолог, невролог, эндокринолог, специалист превентивной и антивозрастной медицины, член Экспертного совета «Диспорт. Ботулинотерапия». — Утрированные черты лица, акцентированные «накачанные» скулы, «выглаженные» лбы и прочие признаки инвестиций в себя считаются как минимум устаревшими, как максимум — вульгарными». Пришло осознание, что не ботоксом единым живы молодость и красота. Старение — это многоуровневый и многофакторный процесс, где мышцы — лишь часть в многоактной пьесе. Ботулинотерапия не может решить весь спектр задач, да никогда, собственно, и не претендовала на это.

Заложить базу

Раньше косметологи работали только с видимыми признаками увядания, убирая, например, с помощью инъекций того же ботокса мимические морщины и предлагая космецевтику для верхнего слоя кожи. Сейчас в арсенале специалистов множество передовых методик омоложения.

«Несколько лет назад известный пластический хирург Маурисио де Майо ввел понятие «триггерные точки старости», — говорит Марина Рябус. — Это зоны на лице, в которых быстрее всего становятся заметными возрастные изменения. Стало понятно, что работать только с верхним слоем эпидермиса или отдельными морщинами неэффективно: стареют костная ткань, связки, мышцы. Меняется положение жировых пакетов, лицо под воздействием гравитации и излюбленных поз во время сна «сползает». Поэтому борьба за молодость и естественную красоту в современной косметологии ведется сразу на всех уровнях. И результат зависит не только от опытности косметолога, но и от самого пациента».

Невозможно достичь продолжительного эффекта от процедур, когда организм истощен или в нем нарушена работа какой-либо системы. Если речь идет про омоложение лица, то важно устранить дефицит веществ, участвующих в синтезе коллагена — витаминов, минералов и аминокислот. Нарушение работы эндокринной системы (у женщин это может быть дефицит эстрогенов и менопауза, а иногда и преждевременный или ранний климакс, у мужчин — дефицит тестостерона и андропауза) сказывается и на внешности, и на общем самочувствии. «В хороших клиниках красоты в первую очередь с пациентом работают эндокринолог-нутрициолог и эндокринолог-гинеколог, — говорит наш эксперт. — Сначала на основе анализов выявляются дефициты витаминов, микроэлементов, возможно, гормональные сбои. Потом врач подбирает необходимые препараты, рекомендует режим дня и персональную систему питания. Так запускается программа оздоровления организма. Тело получает все необходимое, чтобы самостоятельно начать вырабатывать нужные ему вещества. После такой настройки организма решается вопрос о заместительной гормональной терапии». Все это база, которая обеспечит видимый и продолжительный эффект от косметологических процедур.

Навести красоту

Представить себе современную косметологию без инъекций уже невозможно. И, конечно, препараты вроде ботокса имеют право на существование, однако тренды задают не они.

Исследования в области анатомии, анализ процессов старения и развитие технологий позволили создать аппараты, которые умеют работать буквально с каждым слоем лица и тела, причем в один заход, одну сессию, здесь и сейчас. Без дискомфорта и продолжительной реабилитации. «Если проблема, например, в потерявшей тонус ослабленной коже, можно провести послойную реконструкцию с помощью радиочастотного фракционного микроигольчатого лифтинга, — рассказывает Марина Рябус. — Воздействие идет на разные участки кожи: через точки-проколы. В результате омолаживается и укрепляется структура кожи лица, шеи и декольте. Если признаки увядания уже очевидны, можно предложить многоуровневое омоложение, начиная с самых глубоких связок со стороны слизистой щек. На глубоком уровне работают и другие технологии. Например, за счет длинного лазерного импульса аппарат может стимулировать синтез коллагена и уплотнять мягкие ткани, что обеспечивает эффект подтяжки и закрепляет ткани в новом положении».

Альтернативой ботоксу стала контурная пластика. Сначала врач определяет так называемые триггерные точки возраста, затем подбирает комплекс, состоящий из разных филлеров, задача которых — поддержать ослабевшие связки и восполнить утраченные объемы. Филлеры вводятся с помощью инъекций иглой или канюлей, после этой процедуры, возможно, потребуется небольшой период восстановления. Надо сказать, что современные филлеры имеют узкую «специализацию» и в зависимости от их свойств применяются точечно: для восстановления овала лица будут использоваться одни препараты, для коррекции, скажем, губ — другие.

Для омоложения лица необходимо хорошо представлять анатомию и физиологию старения мягких тканей, уметь читать «карту старения» и обладать эстетическим вкусом.

«Косметология прошлых лет пыталась предложить людям «ресторанные» решения, которые не требовали от них никакого участия, — говорит Марина Рябус. — Это совпало с модой на «кукольную» красоту и довольно жесткие стандарты привлекательности. Сейчас в тренде естественность, осознанность и ответственность. И несмотря на то, что технически косметология стала более продвинутой, от нас самих теперь требуется не меньшая вовлеченность». И это вполне логично: чем больше ценишь себя и бережнее относишься к своему здоровью и внешнему виду, тем больше в это вкладываешься.

Почему вдруг «не встал» Ботокс

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему после инъекции Ботокса нет эффекта,
• как обманывают в салонах красоты.

Боюсь, что эта статья очень не понравится коллегам, которые работают при салонах красоты и преимущественно нелегально ставят инъекции ботулотоксинов. А в 95% салонов красоты делают это именно нелегально. Это статья обязательна к прочтению для тех – кто только собирается в первый раз ставить Ботокс, Диспорт или любой другой ботулотоксин, и убережет вас от разочарования и осложнений.

Она будет полезна и тем, кто уже неоднократно делал инъекции ботулотоксинов. Вы узнаете – по какой причине многие пациенты жалуются на то, что после очередного посещения салона красоты у них вдруг «не встал» Ботокс (хотя до этого процедура всегда была эффективной). Или почему длительность эффекта после инъекций составила всего 1-3 месяца – в то время как косметолог обещал вам 5-6 месяцев. В ответ на претензии любой косметолог всегда говорит, что он все сделал правильно, и причина не в нем, а в вашем организме. Но это неправда.

Наиболее частые причины –

Если после инъекций Ботокса или его аналогов эффект отсутствует, либо выражен слабо, то речь скорее всего идет о полной или частичной денатурации молекул ботулотоксина. Это возникает из-за нарушений условий хранения до момента разведения флакона с ботулотоксином, ошибок при разведении препарата, нарушении условий его хранения и использования после разведения. Бывают и особо предприимчивые косметологи, которые просто ставят на 15-20% ЕД меньше, чем было оплачено клиентом.

1) Нарушение условий хранения (до разведения) –

Большинство препаратов ботулотоксина очень чувствительны к температурному режиму хранения. Хранить еще не разведенные ботулотоксины любых производителей (за исключением Ксеомина) – можно либо в замороженном виде в морозильной камере, либо в холодильнике при температуре 2-8 градусов Цельсия. И этот режим хранения нельзя нарушать с момента расфасовки препарата компанией производителем и до момента разведения препарата физраствором непосредственно в косметологической клинике или салоне красоты.

Но представьте, что где-то на этапе транспортировки/ хранения отключается подача электроэнергии, и препарат сначала разморозился, а потом его снова заморозили, или он просто даже без повторного замораживания полежал ночь в неработающем холодильнике. Все это сразу ведет к уменьшению эффективности (силы и продолжительности действия) препарата. Единственный ботулотоксин, который можно хранить до момента разведения при комнатной температуре – это немецкий препарат Ксеомин, что дает гарантию от нарушений условий хранения хотя бы до момента разведения препарата.

2) Ошибки при разведении препарата –

Молекулы ботулотоксина – очень нежная субстанция, которую нужно ну очень осторожно разводить растворителем (физраствором). Например, если физраствор вводится в флакон слишком быстро, то в процессе разведения может образоваться множество пузырьков воздуха, пена – чего не должно быть ни в коем случае. Так же нельзя трясти флакон, стараясь растворить кристаллы ботулотоксина в физрастворе. Неправильное разведение и активное взбалтывание раствора ведут к денатурации ботулотоксина, т.е. к полной или частичной потере им эффективности.

3) Нарушение условий хранения (после разведения) –

Это самое частое нарушение. Любой ботулотоксин после разведения должен использоваться только в течении 24 часов, что черным по белому прописано в инструкции по применению и к Ботоксу, и к Ксеомину, и к Диспорту, и т.д. Именно поэтому, в клиниках которые дорожат своими пациентами – инъекции ботулотоксинов проводятся в специальные «ботоксные дни». Например, к вам пришел пациент, и вы при нем развели флакон Ботокса 100 ЕД. Вы поставите этому пациенту только 25-35 ЕД, но остальной объем должен быть использован только в течение суток.

Следующий пациент придет возможно только через 2-3 дня или неделю, и получается что остаток разведенного препарата нужно будет выбросить. Именно поэтому клиника собирает нескольких пациентов, и когда их наберется нужное количество – их обзванивают и приглашают на какой-то день. Обычно совсем по другому происходит в салонах красоты, где чаще всего работают обычно не врачи-дерматологи или врачи-косметологи с высшим медицинским образованием, а обычные медсестры с пройденным повышением квалификации «сестринское дело в косметологии».

В салонах красоты, чтобы не потерять клиентов – их не назначают в специальные дни, а делают инъекции сразу. Как это происходит. Косметолог разводит флакон Ботокса 100 ЕД, и этот свежий раствор ставится только первому пациенту (например, 30 ЕД), а остальные 70 ЕД раствора препарата расходуются следующим образом. Первый вариант – флакон разведенного ботулотоксина ставится обратно в холодильник, где он может стоять 2-3-4 недели, пока косметолог не израсходует его полностью. Естественно, что сила и продолжительность действия ботулотоксина будет тем ниже, чем дольше стоит флакон разведенного препарата в холодильнике. Напомним, что стоять он может 24 часа, после чего его нужно выбросить.

Второй вариант – оставшиеся 70 ЕД набирают в несколько шприцов (скажем 30 ЕД + 20ЕД + 20 ЕД), и эти шприцы кладут в морозильную камеру. И когда приходит пациент шприц вынимают из морозильной камеры. Учитывая небольшой объем раствора, достаточно всего 5-10 минут для его размораживания. Но все дело в том, что разведенные растворы запрещено замораживать повторно, т.к. кристаллы льда механически разрушают молекулы ботулотоксина. В клинических исследованиях Gartlan M.G. и Hoffman H.T. было показано, что после повторного замораживания и размораживания свою активность теряют не менее 69,8% молекул ботулотоксина.

4) Обман с разведением препарата –

Объясним на примере препарата Ботокс. Если флакон Botox ® 100 ЕД разводят 2,0 мл физраствора – в этом случае в 0,1 мл раствора будет 5 ЕД. Если для разведения используется 2,5 мл физраствора – в 0,1 мл будет 4 ЕД ботулотоксина. Но представьте, что косметолог специально использовал для разведения на 1,0 мл физраствора больше, чем нужно, чтобы в каждом вводимом вам 0,1 мл было на несколько ЕД Ботокса меньше. Сэкономленные от такой манипуляции единицы препарата будут поставлены за деньги еще одному пациенту.

5) Нелегальные инъекции ботокса при салонах красоты –

Мы уже говорили выше, что инъекции ботулотоксинов не могут ставиться средним медперсоналом, хотя в салонах красоты «косметологами» работают преимущественно медсестры, прошедшие повышение квалификации «сестринское дело в косметологии». Причем такой сертификат также не дает им права делать инъекции ботулотоксина, и для чего нужно пройти специальное обучение. Но дело в том, что по закону обучать ботулинотерапии можно только врачей, т.е. специалистов с высшим медицинским образованием.

Последнее утверждение вы можете легко проверить, попытавшись записаться на курс по ботулинотерапии, например, на кафедру дополнительного профессионального образования в МГМУ им. Сеченова или МИЭМ. Но в мелких частных конторах, в порыве заработать на обучении деньги, нелегально учат даже медсестер, выдавая им коммерческие сертификаты, не дающие никакого права вести дополнительную профессиональную деятельность. Закончив такие 1-2 дневные курсы, как следует не зная ни анатомии мышц лица, ни выхода нервных стволов и сосудов – они начинают колоть Ботокс.

Распространенная ошибка таких специалистов – они плохо знают расположение мышц и делают инъекции не всегда в нужные точки. Кроме того, они просто боятся колоть и часто делают инъекции слишком поверхностно – иногда даже не в мышцы, а в глубокие слои дермы. Конечно, такие спецы могут сказать, что у раствора есть диффузия (т.е. свойство распространяться в тканях), и он дойдет куда нужно. Отчасти это верно, но мышцы окружены фасциями, через которые растворы диффундируют плохо. Это если вводить раствор вглубь мышцы – у него будет хорошая диффузия по ходу мышцы, но не иначе.

Важно : но плохое знание мышц лица, техники инъекций может приводить не только к отсутствию хорошего эффекта. Самые серьезные осложнения при ботулинотерапии касаются избыточного расслабления некоторых мышц, особенно когда вы делаете инъекции в межбровье или в области глаз. Частые осложнения – диплопия (двоение в глазах), лагофтальм, отеки век, грыжевое выпячивание подглазничных жировых пакетов. Другие частые остальные осложнения – птоз (опущение) верхнего века, птоз бровей.

Сравнение эффективности разных ботулотоксинов –

От пациентов можно часто услышать, что, например, Диспорт или Рефайнекс действуют сильнее и длительней, а к примеру Ботокс, Ботулакс, Ксеомин – более мягко. А другие пациенты при этом говорят обратное. Хочется это также прокомментировать. Существуют сравнительные клинические исследования, которые показывают, что 1 ЕД Ботокса полностью идентична 1 ЕД Ксеомина или, например, 1 ЕД корейского Ботулакса. При этом 1 ЕД Ботокса по своей силе силе соответствует 2,5-3 ЕД Диспорта.

Сравнивать эффективность разных ботулотоксинов поставленных разными косметологами сложно еще и потому, что все специалисты ставят по зонам немного разное количество ЕД, используют разные разведения препарата. Т.е. факторов, влияющих на конечный результат слишком много. Ниже мы расскажем, что может приводить к различиям восприятия эффективности ботулотоксинов разных производителей.

• Количество ЕД во флаконе –
  к примеру, если на флаконе написано 100 ЕД, то на самом деле там никогда не будет ровно такого количества единиц. Это связано с технологической невозможностью расфасовать в флаконы строго определенное количество молекул ботулотоксина, и об этом, кстати, производитель никогда не умалчивает. Диапазон обычно на 5 ЕД больше или меньше. Т.е. флакон одного и того же препарата может содержать меньше или больше ботулотоксина, что влияет на его конечную концентрацию в растворе и эффект. И тут вам как повезет.

• Количество ЕД в каждой точке –
  например, вам поставили у внешних уголков глаз по 12 ЕД Ботокса (с каждой стороны), т.е. с каждой стороны было сделано по 3 точки вкола иглы, и выведено по 4 ЕД в каждой. Эффект после инъекций вы чувствовали в течение 5-6 месяцев. В следующий раз вы пошли к другому косметологу, который поставил с каждой стороны по 11 ЕД, но при этом сделал не 3, а четыре точки вкола с каждой стороны.

  Например, врач решил сделать 2 дополнительные точки вкола у внешнего края каждой из бровей, чтобы немного их приподнять, и поставить у каждой из них по 1 ЕД. В результате этого концентрация ботулотоксина распределилась по большей площади, и соответственно это уменьшит выраженность и продолжительность эффекта.

• Степень разведения –
  очень много зависит от степени разведения. Разные косметологи предпочитают разные разведения: например, некоторые разводят 100 ЕД ботулотоксина в 1,0 мл физраствора, кто-то использует 2,0 мл, а другие – по 2,5 мл. В итоге получается, что нужное вам количество единиц (например, 30 ЕД) – в каждом случае будет разведено разным объемом растворителя. Другими словами – в каждом из этих случаев шприцы будут содержать разный объем жидкости, но в каждом из них будет по 30 ЕД ботулотоксина.

Почему это важно? Дело в том, что чем больше объем раствора, тем сильнее будет его диффузия в тканях. Например, в первом случае в каждой точке вкола иглы выводится 2 ЕД ботулотоксина, которые содержатся в 0,05 мл препарата. Во втором случае – в каждой точке вкола тоже выводятся 2 ЕД ботулотоксина, но в 0,1 мл препарата. Так вот, во втором случае диффузия (распространение) препарата в мягких тканях будет больше, и соответственно эти 2 ЕД распределятся по большей площади и концентрация ботулотоксина в мышцах будет ниже.

• Самые важные и частые причины –
  на силу и продолжительность действия ботулотоксинов будут влиять нарушения, допущенные косметологом. Например, один специалист поставил вам только что разведенный качественный препарат, а другой – давно разведенный препарат, который хранился в холодильнике уже несколько дней или недель, либо вообще повторно замороженный и размороженный препарат. Другие причины – неправильная техника инъекций, недостаточное количество ЕД, некомпетентность специалиста.

Выводы –

Таким образом, первое, что вы должны сделать – это понять к какому специалисту вы пришли на прием, и имеет ли он право проводить инъекции ботулотоксина. Второе – вас должно насторожить, если косметолог сразу же в это первое посещение предложил вам сделать инъекции ботулотоксина, а не в «ботоксный день». Это означает, что препарат либо уже был разведен заранее, либо остаток препарата достанется другим доверчивым простофилям. Если же врач достал уже заранее набранный шприц, и вы не увидели как он набирает его из флакона – это значит что перед вами повторно замороженный и размороженный препарат.

Некоторые пациенты, когда им начинаешь это рассказывать – начинают весьма ретиво защищать такого специалиста. Типа ничего, что препарат был разведен заранее, ведь ботокс же «встал» после этого. Но помимо того что он «встал» или «не встал» – существуют и другие критерии, например, продолжительность действия препарата (24stoma.ru). Кроме того, это может оказать влияние на развитие резистентность к ботулотоксинам – привести к выработке иммунной системой так называемых блокирующих антител (и тогда постепенно ботулотоксины вообще перестанут на вас действовать). Ну и последнее – это ведь и сознательное оказание заведомо некачественных услуг.

Что же касается сравнения эффективности разных препаратов ботулотоксина, то как мы показали это выше – существует множество одновременно влияющих факторов, о которых пациенты даже не догадываются. И это не только разные названия препаратов и количество ЕД, но и степень разведения препарата, и «свежесть» раствора, и правильная техника инъекций, и банально – честность косметолога.

Как должен работать Ботокс: видео До и После

Правда о резистентности к ботулотоксину –

Стандартная ситуация – вы не первый раз делаете Ботокс, но в этот раз вы не увидели совершенно никакого эффекта. Вы обращаетесь к специалисту на повторный осмотр и услышите стандартную фразу: «Я все сделал правильно, тут причина в вашем организме». Нет более лживой фразы, но расслабьтесь – вы в любом случае уже потеряли свои 8000 – 10 000 рублей. Ниже мы рассмотрим в чем могут быть причины отсутствия клинического эффекта от введения Ботокса, и насколько причиной этого действительно может быть ваш организм.

Если вы делаете инъекции уже не в первый раз, и они до последнего раза всегда были эффективны, то единственная причина полного отсутствия или резкого снижения эффекта – это введение денатурированного ботулотоксина. Денатурация токсина может произойти из-за нарушений условий хранения и разведения препарата. Но вины вашего организма тут не может быть, т.к. резистентность организма к токсину развиться резко – просто не может. Слово резистентность означает – нечувствительность, и она бывает первичной и вторичной. О первичной резистентности можно говорить только тогда, когда вы сделали инъекции ботулотоксина в первый раз, и эффект отсутствовал сразу.

Чаще всего развивается вторичная резистентность, и она характеризуется постепенным снижением эффекта после повторных инъекций препарата. Вторичная резистентность развивается из-за выработки к ботулотоксину так называемых нейтрализующих антител. Такие антитела не имеют никакого отношения к аллергии, и они лишь способны блокировать молекулы ботулотоксина. Чаще всего такие антитела вырабатываются в организме в ответ на введение слишком высоких доз ботулотоксина (например, при использовании более 40 ЕД на одну зону – по данным Klein A.W.), либо слишком частых повторных курсах терапии. Срок между повторными инъекциями не должен быть меньше 3 месяцев.

Кроме того, многие авторы научных работ утверждают, что риск образования нейтрализующих антител также связан с количеством комплексообразующих белков, которые окружают молекулы ботулотоксина. Поэтому сейчас общий тренд в производстве этой группы препаратов заключается в уменьшении содержания таких белков. Например, в первоначальном варианте препарата Botox, который выпускался до 1997 года – содержалось около 9,5 нг белка, в современном варианте препарата – только 4,6 нг (примерно столько же белка содержится и в Диспорте, и в Ботулаксе). Самое низкое количество комплексообразующих белков имеет только препарат Ксеомин (всего 0,6 нг).

Подробнее об особенностях применения ботулотоксинов популярных торговых марок – читайте в статьях:

Выводы : если первое использование ботулотоксина было у вас успешным, а отсутствие эффекта возникло лишь после одного из повторных посещений косметолога – причина тут вовсе не в вашем в организме, а в ошибках врача. Вторичная резистентность к ботулотоксину если и развивается, то уменьшение эффективности происходит постепенно, а не резко. Но, если подумать, то в отсутствии эффекта от ботулинотерапии после посещения косметолога в салоне красоты – есть и положительные стороны. Гораздо лучше полное отсутствие эффекта и потеря денег, чем развитие осложнений после вмешательства некомпетентного специалиста.

Самые серьезные осложнения в этой области касаются избыточного расслабления некоторых мышц. Например, при расслаблении латеральной прямой и внутренней косой мышц глаза возможно появление диплопии (двоения в глазах). При излишнем расслаблении подглазничной части круговой мышцы – лагофтальм или эктропион, а также грыжевое выпячивание подглазничных жировых пакетов. Ну и частые остальные осложнения – птоз верхнего века, опущение бровей. Надеемся, что наша статья будет вам полезна!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по ботулотоксинам,
2. Личный опыт клинического применения ботулотоксинов,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Косметическая дерматология» (Л.Бауман),
5. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер),
6. «Anatomy & Botulinum Toxin Injections» (Жизелла Криолло-Ламилла, Фабио М. Ингалинна, Патрик Тревидик).