7 проблем, которые решает коррекция ботоксом нижней трети лица

Поэтичное название «овал лица Нефертити» появилось в современной косметологии относительно недавно. Спросили у косметолога, какие проблемы может решить метод и что важно знать перед тем, как прийти на уколы.

Коррекцией ботулиническим токсином мимических морщин сегодня никого не удивишь. Это классика жанра. Более привычного и надежного способа разгладить лоб или убрать «лучики» вокруг глаз просто не существует. Работать с нижней третью лица, используя инъекции ботулотоксина, косметологи стали сравнительно недавно.

К ним приводят две причины. Первая — это сила гравитации. С ней мы сделать ничего не можем, разве что отправить человека в космос. Вторая — возрастающая с возрастом активность мышц-депрессоров. Они тоже тянут лицо вниз. С ней можно бороться.

Если для исчезновения морщинок косметолог расслабляет мышцу, то здесь он играет с балансом мышц-антагонистов. Дело в том, что большинство мышц лица работает в паре: когда одни напрягаются, другие расслабляются. Убирая тонус мышц-депрессоров, он облегчает работу мышц, поднимающих лицо. И таким образом достигается эффект лифтинга.

«Работа с нижней третью лица требует от врача высочайшей квалификации, — подчеркивает Алиса Шарова. — Поскольку все мышцы этой зоны «вплетены» в круговую мышцу рта и участвуют в движении губ, они не прощают нам малейших огрехов. При неточном введении ботулотоксина в нижнюю треть может развиться заметная асимметрия — например, перекос рта в ту или другую сторону. Это сразу же бросается в глаза и самому пациенту, и окружающим».

7 проблем, с которыми можно справиться с помощью метода

1. Опущенные уголки губ

С возрастом у нас опускаются уголки губ и лицо выглядит грустным или недовольным. Введение ботулинического токсина позволяет их приподнять. «Но делать это стоит только в том случае, если их опущение связано с гипертон усом мышцы, — отмечает Алиса Шарова. — Иногда проблема заключается в нависании «жировых пакетов», которые оттягивают уголки губ вниз. Ботулинический токсин здесь не поможет».

2. «Булыжный подбородок»

3. Нечеткие контуры овала лица

4. Кисетные морщины

5. Тяжи платизмы

6. Широкое лицо

7. Асимметрия лица

Как часто нужно делать инъекции

Чтобы справиться с мимическими морщинами, «уколы красоты» необязательно делать всю жизнь. Стоит несколько раз провести процедуру регулярно (в среднем раз в четыре — шесть месяцев), и мышца может «отучиться» работать активно.

Этот подход распространяется и на нижнюю треть лица. Однако дисциплинированные пациенты встречаются нечасто. Как правило, большинство приходит, когда действие препарата давно закончилось и мышца уже успела восстановиться.

Плюс с возрастом нарастает активность мышц-депрессоров. Их работу усугубляет стресс: когда мы сильно нервничаем, губы и зубы невольно сжимаются. Поэтому процедуру, как правило, приходится повторять.

4 факта, которые нужно знать (читайте перед тем, как записаться на процедуру)

1. Ищите грамотного врача. Нижняя треть лица до сих пор не является для ботулотоксина «классическим» показанием. Это связано с тем, что не всегда можно совершенно четко предсказать, что получится в итоге. Тем не менее, если врач опытен, правильно оценивает пациента и работает аккуратно, результат получается очень красивым.
2. Будьте готовы к непривычным ощущениям. При введении ботулотоксина в эту область пациенты особенно остро чувствуют — с мимикой что-то не так. Иногда возникает ощущение некоторой скованности при артикуляции или немного меняется улыбка. К этим ощущениям надо привыкнуть.
3. Есть профессиональные ограничения. Из-за способности ботулотоксина влиять на работу мышц рта процедура не подходит преподавателям языка (которые демонстрируют фонетику), музыкантам, играющим на духовых инструментах, и певцам.
4. Не всеми проблемами занимается косметолог. У косметолога, работающего с ботулиническим токсином, есть предел компетенции. Например, гипертрофия жевательных мышц — диагноз комплексный. Он может быть следствием неврологических или ортодонтических (неправильного положения височно-челюстного сустава, нарушения прикуса) проблем. В этом случае начинать лечение должен врач-невролог или ортодонт.

Врач-косметолог Алиса Александровна Шарова

Скинбустеры: что они могут?

Бустеры, скинбустеры… Какая разница? Первые – это косметические средства, усиливающие действие уходовых кремов и сывороток, вторые – инъекционные препараты с действием подобным биоревитализанту и филлеру одновременно. О них и расскажем.

Анна СМОЛЬЯНОВА, врач-косметолог

Skinbooster – означает «усиливающий, укрепляющий кожу». Действительно, препараты этой категории обладают способностью укреплять кожу, глубоко увлажняя ее и активируя синтез коллагена, а также буквально «выталкивать» морщины, расправляя и уплотняя кожные покровы. Чем же считать скинбустеры – биоревитализантами или филлерами?

«Скинбустер представляет собой гель на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты и занимает пограничное состояние между биоревитализантами – увлажняющими и стимулирующими кожу препаратами и филлерами – гелями, обеспечивающими эффект заполнения кожных заломов и восполнения утраченных объемов, – объясняет Анна Смольянова. – Дело в том, что в отличие от классических ревитализантов, в составе которых гиалуроновая кислота не стабилизирована (не подвергнута специальной обработке) и потому быстро рассасывается, скинбустер состоит из стабилизированной гиалуроновой кислоты (подвергнутой особой обработке, в результате чего ее молекулы скрепляются, «сшиваются» между собой), его вводят достаточно глубоко и в результате достигается более длительный эффект».

Особенности введения

Инъекционные методы неодинаковы, потому что все препараты разные и требуют особой техники введения. «Скинбустер не самый простой препарат для того, чтобы работать с ним без специальных навыков, – объясняет Анна Смольянова. – Его следует вводить глубоко в дерму, но контролировать, чтобы он находился на границе дермы и гиподермы, поэтому важно чувствовать, когда глубокий слой кожи переходит в подкожно-жировую клетчатку.

Несколько облегчает эту процедуру использование специальных армирующих методик при помощи канюли. Напомню, что это полая трубка, не имеющая острого конца, что позволяет, не травмируя окружающие ткани, равномерно распределить препарат в веерной технике. Ранее для введения скинбустеров использовались в том числе и линейные техники при помощи иглы 13 мм, что часто выбивало пациента из колеи, так как грозило появлением выраженных синяков. Сейчас профессионалы высокого уровня могут проводить микропапульную технику с использованием шприцов-дозаторов, которые позволяют работать специалисту без опаски, и не беспокоиться о том, что они введут в одну точку слишком много препарата».

Зоны действия

Для каждого препарата существуют свои зоны, в которых они работают наиболее эффективно. Как обстоит дело в случае применения скинбустеров? «Надо отметить, что в последнее время появляется много пациентов, нечувствительных к ботулинотерапии, – говорит Анна Смольянова. – Это может быть связано с индивидуальными особенностями, частым приемом антибиотиков. Также многие пациенты отмечают, что срок эффективности этих препаратов укорачивается. Как мы знаем, ботулинотерапия, обычно, применяется в области межбровья и лба. Так вот введение в эти зоны скинбустеров обеспечивает длительное увлажнение и сокращение выраженности статических морщин.

Также хорошо скинбустеры работают с так называемыми кольцами Венеры – морщинами на шее. Помимо того, мы можем использовать их для армирующей техники, которая обеспечивает лифтинг лица. Например, наша задача подтянуть брыли, и зачастую, возлагая надежды на инъекции нестабилизированной гиалуроновой кислоты, как большинство классических ревитализантов, мы получаем отечность.

Использование стабилизированной гиалуроновой кислоты обеспечивает более медленное ее высвобождение. Поэтому использование армирующих техник на основе скинбустеров позволяет уменьшить проявление птоза даже у пациентов с деформационным морфотипом, особенно склонных к отечности».

Кому подходит?

«Скинбустеры хороший выбор для тех, кто не чувствителен к ботулинотерапии и имеет выраженные статические заломы на коже лица, – говорит Анна Смольянова. – Тех, у кого есть атрофические рубцы постакне либо после ветряной оспы. Кто нуждается в длительной гидратации, но не может часто посещать косметолога (количество процедур ведется из расчета 1 раз в 4-6 месяцев), а также те пациенты, которые отмечают морщины улыбки, кольца Венеры. То есть те заломы, которые сложно поддаются коррекции плотными филлерами, так как часто происходит контурация препарата, его визуализация в виде специфических колбасок.

Скинбустеры же распределяются в этих зонах более равномерно, а использование специальных техник введения (создание дополнительных решеток либо иных армирующих методик) позволяет обеспечить эффект выталкивания этих морщин и уменьшения образования кожных заломов».

Когда ждать результат?

Одним результат нужен мгновенно, другие готовы подождать ради более длительного эффекта. «Я всегда своим пациентам говорю так: если вы хотите увидеть эффект мгновенно увлажненной кожи, то абсолютно нет разницы, какой препарат будет вводиться – чистая гиалуроновая кислота или глицерин (многие ревитализанты создаются на его основе), – объясняет Анна Смольянова.

Оба этих компонента притягивают на себя воду и дают эффект увлажненности. Действие скинбустера нужно оценивать через полтора-два месяца, когда произойдет именно его стимулирующее действие на уровне дермы, где находятся активные клетки, вырабатывающие коллаген и эластин – фибробласты. Соответственно, оценивать результат сразу после введения скинбустера не стоит, но по прошествии полутора месяцев стоит ожидать сглаживания статических заломов и атрофических рубчиков».

Инъекционная подтяжка лица

Продолжительность: от 30 минут
Рекомендованное количество процедур: зависит от выбранного метода коррекции
Восстановительный период: зависит от выбранного метода коррекции

Разновидности уколов для подтяжки овала лица

Инъекционное омоложение делится на семь категорий:

1. инъекции препаратов, блокирующих функцию определенных лицевых мышц;
2. уколы препаратов гиалуроновой кислоты;
3. инъекции коллагеносодержащих препаратов;
4. введение под кожу мезококтейлей;
5. процедура омоложения аутологичной плазмой;
6. восполнение объема рассасывающимися гелями;
7. введение под кожу мезонитей.

Все способы подтяжки овала лица имеют противопоказания. При невозможности провести инъекции врач порекомендует вам аппаратный или хирургический способ лифтинга.

Многие инъекции проводятся с использованием местной анестезии. После ее нанесения врач ждет 15-20 минут, чтобы обезболивание подействовало. Такие процедуры, как плазмолифтинг или омоложение коллагеном, обычно делаются без анестезии.

Методы инъекционного омоложения лица

Процедуры инъекционного лифтинга, в соответствии со спецификой действия, можно разделить на четыре группы:

1. блокировка мышц;
2. омоложение препаратами;
3. коррекция объемов и формы;
4. создание каркаса кожи.

К первой группе относится Botox и Dysport. Подробнее об этом виде подтяжки говорится ниже. Ко второй группе относятся мезотерапия, биоревитализация, коллагеновое омоложение, плазмолифтинг. Используя тонкие иглы, врач вводит под кожу различные вещества, действие которых направлено на активизацию работы клеток. В мезотерапии используются специальные коктейли – смеси, содержащие лекарственные препараты. Биоревитализация – это увлажнение и преображение кожи с помощью гиалуроновой кислоты. Инъекции коллагена – популярный метод улучшения качества кожи, хит 2019 года. Плазмолифтинг – безоперационный способ омоложения, в основе которого введение под кожу обогащенной тромбоцитарной плазмы.

Третья группа включает в себя филлеры, различающиеся по длительности эффекта. Подробнее о контурной пластике речь идет ниже. Наконец, четвертая категория. В этом случае формирование подтянутого каркаса кожи проводится с помощью введения мезонитей. Будучи биосовместимыми, они не отторгаются организмом и со временем рассасываются. После введения вокруг нитей образуется каркас из коллагена, который остается и после выведения препарата из организма.

Омоложение лица Ботоксом: преимущества и недостатки

Ботокс и его аналог Диспорт применяются для устранения:

• «гусиных лапок»;
• морщин в уголках рта;
• складок в области межбровья;
• продольных морщин на лбу.

Ботулотоксин обездвиживает мышцы, которые задействованы при активной мимике. Любая морщина, находящаяся в области инъекций, разглаживается и становится незаметной. При правильном введении препарата расслабление этих мышц не влияет на симметрию лица и общий внешний вид. Вы можете совершать те же действия: улыбаться, удивляться, хмуриться. Эмоции будут менее выраженными на лице, но все равно – читаемыми.

Плюсы уколов Botox :

• инъекции осуществляются тонкой иглой, процедура проходит комфортно;
• никаких следов от уколов не остается;
• восстановительный период занимает пару дней;
• существующие морщины разглаживаются и как бы «замораживаются», а новые в местах введения не появляются на протяжении всего времени действия препарата.

После сеанса вы забудете о морщинах на полгода. Процедура полностью оправдывает себя, с точки зрения цены и качества.

Недостатки процедуры:

• иногда после введения препарата пару дней наблюдаются небольшие синяки;
• возможно развитие воспаления в месте уколов при неправильном уходе;
• врач с недостаточным опытом может нарушить симметрию лица пациента;
• злоупотребление Ботоксом может создать эффект лица-«маски».

Чтобы избежать возникновения побочных эффектов, доверяйте заботу о своей красоте опытным дипломированным специалистам.

Применение контурной пластики гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота не только используется для биоревитализации, но и является основной рассасывающихся гелей. Филлеры применяются для:

• восполнения объема в области скул;
• укрепления овала лица;
• контурной пластики носа и подбородка;
• увеличения губ и изменения их формы;
• устранения выраженных носогубных складок;
• коррекции носослезных борозд и области нижних век;
• сглаживания морщин марионетки, которые идут от уголков рта вниз к подбородку.

Методика подходит для пациентов разного возраста. Преимуществом пластики гиалуроновой кислотой является практически полное отсутствие аллергических реакций. Гиалуроновая кислота на 100% биосовместима с организмом. Со временем филлеры полностью выводятся из тканей, при этом результат держится от 3 до 12 месяцев (в зависимости от вида геля). Филлер подбирается индивидуально для каждого пациента.

Моделирование контуров лица рассасывающимися филлерами стало альтернативой биополимерным гелям. Они нередко являются причиной развития воспалительных процессов. Биополимер может деформироваться. Гиалурновая кислота не дает таких «побочек».

Курс процедур по п одтяжке лица уколами :

1. действия Ботокса хватает в среднем на полгода, по прошествии этого времени можете снова записаться к косметологу;
2. филлеры держатся под кожей от 3 до 12 месяцев, затем уколы нужно повторить;
3. биоревитализация делается курсом процедур с интервалом в две-три недели; всего может потребоваться от 3 до 8 сеансов;
4. количество сеансов мезотерапии назначается индивидуально; обычно это до 8 посещений клиники с перерывом в неделю или 10 дней;
5. коллагеносодержащий препарат повторно вводится под кожу трижды с интервалом в две недели;
6. плазмолифтинг делается по схеме: 3 раза за полгода.

Курсы повторяются по прошествии времени. Подробно о длительности эффекта инъекций вас проконсультирует врач.

Реабилитация после уколов

От 3 до 14 дней потребуется на то, чтобы полностью восстановиться после инъекций. В большинстве случаев запрещено посещение солярия, бассейна и сауны. Запрет на использование декоративной косметики также распространен. Назначается специальный местный уход за местами введения препаратов. В первые дни исключены физические нагрузки, нельзя тереть и чесать места уколов.

Ботокс не подействует, если вы будете употреблять алкоголь после сеанса, так что на 10-14 дней от спиртного придется отказаться. По прошествии двух недель можно судить о результате. Вы приходите на осмотр к косметологу и, если требуется докоррекция, она проводится в тот же день.