С чем нельзя сочетать Ботокс?

Уже давно назрела необходимость написать объяснение по сочетаемости Ботокса и различных аппаратов. Сейчас аппаратная косметология становится все более популярной, а количество людей без Ботокса неумолимо сокращается 🙂 и поэтому к нам часто обращаются с вопросами о том, как тот или иной аппарат взаимодействует с Ботоксом (Диспортом, Ксеомином). Попробуем разобраться.

В этом обзоре я постараюсь перечислить, что может усилить/продлить эффект от ботулинотерапии (БТА), а что сократить или нейтрализовать миорелаксирующий эффект в случае чрезмерного расслабления мышцы или расслабления нецелевых мышц. Более подробно об этом можно почитать в статье Юцковской Я. И., Орловой О. Р. и др. «Научно-теоретическое обоснование ботулинотерапии и аппаратных методов в косметологии».

Задача нейтрализации уже введенного БТА достаточно сложная, потому что процесс пресинаптического расщепления транспортных белков ботулотоксином носит необратимый характер. Восстановление синаптической передачи происходит за счет образования коллатеральных связей аксона, и физиотерапевтические процедуры могут помочь в этом.

Выраженное действие оказывают аппараты с низкочастотным магнитным полем (ИМП) — магнитостимуляция. Такие аппараты часто используются в программах восстановления после пластической хирургии. Под действием ИМП увеличивается скорость проведения импульсов по неповрежденным нервным волокнам, активизируется локальный кровоток, стимулируется обмен веществ и регенерация. Важное преимущество метода — по мере удаления от источника излучения магнитное поле слабеет, но конечных границ не имеет, поэтому есть возможность воздействовать на глубокие мышцы, например, глаза, в случае таких осложнений от БТА как диплопия, косоглазие и др.

Электромиостимуляция (ЭМС) – означает применение импульсного, низкочастотного модулированного электрического тока для усиления сокращения скелетных и гладких мышц. Назначение ЭМС через 2 недели после ботулинотерапии приведет к ускорению восстановления нервно-мышечной проводимости.

Периодическое воздействие электрическим током в определенном режиме на мышцы способствует восстановлению нервно-мышечной передачи и сократимости мышц. Напротив, ЭМС, проведенная до инъекции БТА или в течение 20–30 минут после инъекции, будет способствовать усилению миорелаксирующего действия токсина.

Микротоки наиболее распространены в программах омоложения, благодаря выраженному тимулирующему эффекту в отношении фибробластов. Микротоковая терапия также относится к нейростимулирующим методам, однако в отличие от ЭМС используется импульсный электрический ток микроамперного диапазона.

Микротоки не вызывают сокращения мышечного волокна, но способствуют нормализации тонуса мышц с гипо или гипертонусом. Микротоковая терапия, проведенная до БТА, не будет влиять на эффективность ботулинотерапии. Если же она проводится после инъекции, то за счет ускорения восстановления нервно-мышечной передачи, активизации энергетического обмена и работы кальциевых каналов, действие токсина нивелируется.

Ультразвуковая терапия – использование колебаний ультравысокой частоты — оптимизирует кровообращение и микроциркуляцию, улучшает процессы регенерации и оксигенации ткани, увеличивает скорость проведения импульса по нерву. Назначение и проведение УЗТ после Ботокса может снизить эффективность ботулинотерапии.

Гальванизация — лечебное применение постоянного электрического тока обладает сосудорасширяющим, миорелакисирующим и детоксицирующим действием. Из-за регенерации периферических нервов улучшается проведение нервного возбуждения и ускоряется регенерация поврежденных нервов.

Использование гальванического тока при проведении электрофореза позволяет создать высокую концентрацию препаратов, участвующих в регенерации нервного волокна – препараты группы В, вазодилататоров. Таким образом, электрофорез и фонофорез нейротропных витаминов способствует восстановлению нервно-мышечной проводимости и используется для терапии нежелательных явлений после ботулинотерапии.

Лазер инфракрасного спектра способствует восстановлению регенерации нервов и восстановлению проводимости. Поэтому нецелесообразны процедуры, проводимые в области после ботулинотерапии, так как эффект миорелаксации уменьшится.

Итак, перечень процедур, которые не стоит сочетать с БТА и стоит проводить для нейтрализации нежелательного эффекта БТА, следующий:

1. Микротоки;
2. Миостимуляция;
3. Магнитотерапия;
4. Гальванизация и электрофорез;
5. Ультразвуковая терапия и фонофорез;
6. Инфракрасная лазерная терапия.

Что касается других распространенных процедур, например, связанных с локальным нагреванием тканей – RF-лифтинг, фотоомоложение IPL, ЭЛОС-омоложение, фракционники, в том числе Фраксель, проведенные до или после инъекций ботулинотерапии, а также массажи и мануальный лимфодренаж, неоказывают существенного влияния на эффективность БТА. Это же относится и к газожидкостному пилингу (Джет Пил), микродермабразии, оксимезотерапии. Они могут быть рекомендованы для зоны с Ботоксом без ограничений.

Когда можно колоть ботокс после мезотерапии

Выясним, можно ли сочетать ботулинотерапию с биоревитализацией и, если можно, как правильно это делать.

Что такое ботокс?

Это препарат на основе ботулотоксина типа A, который вводят в мышцы лица для ослабления мимики и разглаживания морщин. Действующее вещество блокирует нервные импульсы к мимическим мышцам, в результате морщины становятся менее заметными.

Ботокс вводят только в верхнюю часть лица, потому что там сконцентрированы мелкие мимические морщины, с которыми хорошо справляется этот препарат. Не избавляет от глубоких носогубных складок.

Компоненты ботокса быстро выводятся из организма, но эффект сохраняется дольше полугода при правильном уходе за лицом.

Уколы препаратов с ботулотоксином можно делать с 18 лет, если это действительно необходимо. В большинстве случаев косметологи советуют молодым девушкам более щадящие методики.

Что такое биоревитализация?

Точечное введение под кожу препарата на основе гиалуроновой кислоты. Действующее вещество удерживает влагу в коже, благодаря чему образуется меньше морщин, возвращается гладкость и упругость. Инъекции активируют выработку гиалуроновой кислоты в организме, поэтому эффект биоревитализации появляется не только за счет введенного препарата. Запускается активная выработка коллагена и эластина, в дальнейшем волокна заполняют заломы в коже.

Биоревитализация помогает избавиться от отечности, разгладить морщины, устранить пигментные пятна. Благодаря действию гиалуроновой кислоты кожа становится более упругой и приобретает здоровый цвет.

Для наилучшего результата косметологи советуют пройти курс биоревитализации, а не единичную процедуру. Обычно 3-4 сеансов оказывается достаточно. Действие препарата заметно в среднем через неделю после первой процедуры – у каждого пациента это происходит индивидуально. У людей старшего возраста эффект проявляется особенно сильно.

Виды биоревитализации

• Инъекционная. Введение под кожу гиалуроновой кислоты с помощью тонкой иглы.
• Лазерная. На проблемные зоны наносится гель с содержанием гиалуроновой кислоты. Под воздействием лазера его структура меняется, и действующее вещество проникает в глубокие слои кожи. Современная разновидность биоревитализации со стойким эффектом.

Сходства и различия процедур

Ботулинотерапия и биоревитализация похожи только тем, что это омолаживающие инъекционные процедуры. Во всем остальном они различаются.

Уколы ботокса устраняют причину возникновения мимических морщин, поэтому хорошо работают только на участках с неглубокими заломами. Гиалуроновая кислота заполняет морщины на любой части лица и обновляет кожу. Невозможно заменить одну омолаживающую процедуру другой, но они хорошо дополняют друг друга.

Сочетание ботокса и биоревитализации

Косметологи считают, что можно проводить инъекции ботокса и биоревитализацию. Синергия методов скроет ярко выраженные возрастные изменения.

Важно соблюсти порядок – вначале проводятся инъекции ботулотоксина, а через 2-3 месяца вводится гиалуроновая кислота. Возможна другая очередность процедур – это решает косметолог. Когда врач и пациент договариваются сначала провести биоревитализацию, срок ожидания между процедурами сокращается. Через 3-4 недели можно закончить курс уколами ботокса.

Что будет, если колоть два препарата в один день?

Между сеансами нужна пауза. Если инъекции ботокса и биоревитализация проводятся в один день или с коротким промежутком, то не только не достигается желаемый результат, но и почти всегда появляются осложнения.

Самое распространенное – отечность. Ботокс замедляет обмен веществ, он не позволяет гиалуроновой кислоте распространяться по тканям и притягивать влагу при одновременном использовании двух средств.

Другая возможная проблема – аллергическая реакция. От инъекций ботулотоксина снижается иммунитет. Если вскоре после ботулинотерапии в организм попадет препарат на основе гиалуроновой кислоты, могут начаться аллергические проявления.

Ускорение обмена веществ, которое происходит благодаря действию гиалуроновой кислоты, приводит к более быстрому выведению ботулотоксина из организма.

Ботокс и гиалуроновая кислота нейтрализуют эффект друг друга. Процедуры успешно совмещаются и усиливают эффект друг друга, когда между ними продолжительная пауза.

Омоложение и образ жизни

Общие рекомендации после уколов ботокса и биоревитализации:

• не посещайте бани, сауны, бассейны, тренажерные залы;
• откажитесь от похода в солярий и не выходите на активное солнце;
• исключите физические нагрузки, особенно наклоны головы вниз;
• не употребляйте алкоголь;
• принимайте теплый или прохладный душ;
• откажитесь от косметики на 2-3 дня.

После инъекционной биоревитализации под кожей появляются гранулемы – небольшие папулы. Косметологи категорически запрещают выдавливать их. Внутрь можно случайно занести инфекцию. Гранулемы рассасываются сами через несколько дней после сеанса.

Не оказывайте механическое воздействие на лицо в первую неделю после процедуры, такие действия могут привести к неравномерному распределению препаратов в мягких тканях. Самый опасный побочный эффект – асимметрия лица, которую никак не исправить. Дополнительные инъекции усугубят ситуацию.

Скорректируйте диету. Откажитесь от пищи, которая задерживает воду в организме – блюда с большим количеством соли и специй.

Соблюдайте все рекомендации косметолога.

Выводы

Биоревитализация и уколы ботокса – сочетаемые процедуры, комбинация избавляет от глубоких морщин. Чтобы курс процедур дал желаемый эффект, необходимо найти опытного врача-косметолога и следовать всем его рекомендациям.

Сочетание мезотерапии с другими процедурами

Если рассматривать мезотерапию в сочетании с другими омолаживающими процедурами, такими как пилинги, ботулинотерапию, косметическими уходами, встает вопрос об очередности их проведения. В клинике Vitaura мы придерживаемся следующей тактики.

Мезотерапия и пилинги

В последовательности данных процедур первая очередь отдается пилингам. Существуют методики одномоментного проведения процедуры пилинга и мезотерапии, но в нашей клинике таковые не практикуются. Мы применяем эти методы раздельно: после окончания курса пилингов, в результате которого уходят явления гиперкератоза, а активность обменных процессов и способность к регенерации клеток находятся на высоком уровне, кожа является идеально подготовленной для курса мезотерапии. Введением витаминов и микроэлементов в составе коктейлей, мы получаем выраженный синергический эффект от двух разных методов.

Сроки, в которые выполняются инъекционные процедуры, могут варьировать в зависимости от глубины пилинга и индивидуальных особенностей пациента. Считается, что минимальный промежуток между процедурой пилинга и мезотерапии должен составлять 10 – 15 дней.

Мезотерапия и ботокс

Очередность процедур следующая: в первую очередь выполняется мезотерапия лица, затем делается ботокс. Объясняется такая последовательность тем, что микроинъекции коктейлей активно способствуют регенерации клеток кожи и нервных окончаний мимических мышц в том числе, что ведет к ускоренному восстановлению мимической активности.

Для этих двух процедур предпочтительный интервал составляет порядка 15 дней. Не надо путать с процедурой мезоботокса – когда препарат ботулинического токсина вводится внутрикожно с применением мезотерапевтической техники.

Мезотерапия и профессиональные косметические уходы за кожей лица

Для выполнения процедуры мезотерапии после косметического ухода должно пройти не менее 2-3 дней. Этот срок объясняется тем, что в течение данного периода на коже и в ее порах частично сохраняются средства, применяемые при косметическом уходе. При выполнении микроинъекций эти препараты попадут внутрь кожи, что может провоцировать раздражения и даже воспалительные реакции.

Для того чтобы сделать косметический уход после мезотерапии должно пройти не менее 7-10 дней – столько требуется для полного заживления и восстановления целостности кожного покрова.

Инъекции Ботокса: когда, как и зачем?

Каждой представительнице прекрасного пола хочется выглядеть чуть-чуть таинственной, однако время неизбежно откладывает на лице свой отпечаток, по которому видны все пережитые за годы эмоции. Когда морщины слишком много говорят о прожитом, а к хирургам идти не хочется, на помощь многим современным женщинам приходят инъекции Ботокса.

Эффект от ботулотоксина (другое название Ботокса) является бесспорным и подтвержден применением многими женщинами в косметологических клиниках по всему миру. Однако перед тем, как пойти на процедуру обычно необходимо оценить все факторы действия препарата и многие вопросы у пациентов связаны со временем.

Со скольки лет можно делать инъекции Ботокса?

Прежде всего давайте разберемся как действует препарат. Ботокс — это торговое название инъекций красоты, которые получают из ботулотоксина белковой природы, результата жизнедеятельности бактерий Clostridium botulinum, возбудителей ботулизма. При попадании в организм препарат временно парализует работу мышц и разглаживает мимические морщины. Ранее инъекции использовали для лечения заболеваний нервной системы и лишь несколько лет спустя после открытия удивительных свойств Ботокса, его начали использовать в косметологических целях. Во время процедуры специалисты вводят малые дозы ботулотоксина, которые локально парализуют мимические морщины на несколько месяцев, а затем выводятся из организма.

Таким образом, препарат необходим при появлении первых признаков старения, от количества лет это не зависит, скорее здесь важны тип кожи и генетика. Возраст, после которого каждому рекомендуется вводить инъекции Ботокса не сможет сказать ни один косметолог. В практике эстетических процедур есть случаи, когда инъекции были показаны пациентам уже с 18 лет, а были, когда до 30 лет вводить препарат не рекомендовалось. Для того, чтобы понять нужны ли такие процедуры, врач должен оценить состояние кожи во время консультации. Следует только помнить, что до 18 лет проводить подобные процедуры нельзя.

Когда можно делать повторную процедуру введения Ботокса?

Ответ на этот вопрос зависит от того, насколько быстро препарат вывелся из организма после предыдущей процедуры. В среднем срок сохранения результата от инъекций — от четырех месяцев до полугода, однако у разных людей он может варьироваться.

Повторные инъекции рекомендуется делать только после того как мимика полностью восстановится, и ни в коем случае не раньше этого срока. Кстати, специалисты отмечают, что с каждой последующей процедурой период до следующей коррекции может удлиняться.

Можно ли делать другие косметологические процедуры после введения Ботокса и когда они рекомендованы к применению?

Введение Ботокса считается финишной процедурой курса омоложения, поэтому другие инъекционные процедуры типа мезотерапии и биоревитализации рекомендуется делать до него. То же касается применения лазера, плазмолифтинга, пилингов и УЗ-чистки. Дело в том, что такие процедуры могут способствовать скорейшему выведению Ботокса из организма, поэтому эффект от применения препарата может быть не таким, как ожидался. Единственные процедуры, которые возможно применять в сочетании с Ботоксом — это контурная пластика, поскольку она не вступит в реакцию с введенным препаратом. Сочетание с остальными препаратами не запрещается, однако тогда стоит приготовиться к возможности неожиданного эффекта. Например при сочетании Ботокса на лбу и межбровье и биоревитализации в нижней части лица может возникнуть «эффект заплатки», то есть кожа в местах проведения разного вида процедур будет разная по ощущению и виду.

При условии полного вывода Ботокса из организма — примерно через полгода после процедуры, можно прибегать к любому другому эстетическому восстановлению кожи. Следует помнить, однако, что перед применением той или иной процедуры обязательна консультация у специалиста. В клиниках «Лазерный доктор» лечение проводят врачи дерматовенерологи, косметологи, которые подходят к курсу омоложения пациентов профессионально, и рекомендуют именно те процедуры, которые действительно нужны. На консультации здесь оценивают, в том числе, и степень необходимости проведения инъекций Ботокса, поэтому перед процедурой можно смело идти в один из центров эстетической медицины «Лазерный доктор», чтобы получить там профессиональный совет и пройти курс с применением технологий самого высокого качества.