Ботокс для век — цель процедуры

Ботокс для век используют не так часто, как в межбровье или на лбу. Это обусловлено меньшим проявлением дефектов в этой области. Однако длительное бездействие приводит к тому, что морщины в уголках становятся постоянными, а опущенные веки давят на глаза, делая взгляд усталым и невыразительным.

Действие ботокса на веки

Кожа вокруг глаз и на веках очень тонкая, поэтому раньше подвержена возрастным изменениям.

Старение обусловлено нагрузкой на круговую мышцу, обеспечивающую открывание и закрывание века. Также недостаток гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина приводит к образованию морщин, потере контура и ухудшению состояния эпидермиса.

Снижение кровообращения и утрата эластичности чреваты появлением излишка кожи, что провоцирует формирование заломов и складок. Как правило, это неглубокие мимические морщины, называемые «гусиными лапками» и «кроличьими ушами».

Ботулотоксин представляет собой нейротоксичный яд, который блокирует нервные окончания и расслабляет мышцы. Обездвиживание волокон гарантирует отсутствие движений, вызывающих чрезмерное растяжение дермы. Препарат позволяет поднять нависшее веко, разгладить складки, скорректировать легкую асимметрию раскрытия глаза.

Эффективность

Эффект процедуры временный, он постепенно регрессирует и полностью пропадает после восстановления иннервации нервов. Это происходит в течение полугода. Поскольку в мышцах сохраняется естественное кровоснабжение, то атрофия не возникает.

Показания для проведения ботокса:

• косоглазие, вызванное гиперактивностью круговой мышцы;
• сужение глазной щели;
• естественный птоз;
• гемифациальный спазм;
• низкое расположение бровей;
• опущение верхних или приподнятость нижних век;
• нарушен мышечный тонус лица;
• морщины вокруг глаз.

Результат инъекций: устранение морщин вокруг глаз, взгляд становится открытый, поднятие верхнего и опущение нижнего века, увеличение глазной щели.

Устранение подобных дефектов осуществляют невропатологи, офтальмологи, хирурги. В зависимости от точек введения и объема препарата достигается основной целевой эффект.

С помощью ботокса невозможно устранить:

• темные круги и «мешки» под глазами;
• впалость глаз;
• пигментацию;
• вмятины и заломы, обусловленные возрастным истончением кожи;
• выраженную носослезную борозду.

Плюсы и минусы

Преимущества

Недостатки

При правильном проведении риск развития осложнений минимальный. Прогнозируемый результат. Препараты безопасны для здоровья, что подтверждено многолетними клиническими исследованиями. Высокое качество оригинального продукта и популярных аналогов. Срок воздействия отличается в зависимости от конкретного средства и особенностей организма. При неудовлетворительном результате возможна коррекция погрешностей с помощью компенсаторных уколов.

Введение ботокса в область вокруг глаз, веки сопровождаются болезненными или дискомфортными ощущениями. Чаще всего негативные последствия возникают после инъекций в периорбитальную зону. Нуждаются в опытном специалисте, который давно работает с окологлазными участками.

Какие препараты используют

Название	Производитель	Страна	Длительность воздействия
Ботокс	Allergan	США	6 мес.
Диспорт	Ipsen	Франция	5 мес.
Ксеомин	Merz Aesthetics	Германия	4-5 мес.
Лантокс	Ланчжоусский институт биологической продукции	Китай	7 мес.
Нейронокс	Medytox Inc.	Южная Корея	4 мес.
Райфанекс	KC Pharmaceuticals Factory	Япония	7-8 мес.
Релатокс	Научно-производственное объединение «Микроген»	Россия	9 мес.
Ботулакс	Hugel Inc	Южная Корея	6 мес.

Протокол процедуры

Для периорбитальной области используют минимальное количество ботулотоксина — до 12 единиц на каждый глаз. Инъекции осуществляют с помощью инсулиновых шприцов 31G объемом 3 или 10 мл.

Игла вводится в кожу по касательной к глазному яблоку (в мышцы вокруг).

Во избежание непроизвольных движений и травмирования врач свободной рукой придерживает голову пациента.

Область введения зависит от устраняемого дефекта:

• разглаживание нижнего века — на 3 мм ниже ресничного края;
• избавление от морщин — на расстоянии 4-5 мм от наружного края;
• увеличение глазной щели — вокруг уголков и по нижнему веку;
• коррекция асимметрии век — по периметру круговой мышцы.

Процедура проходит болезненно. Это обусловлено тонкостью кожи и жирового слоя, а также близким расположением нервных окончаний. За полчаса до начала манипуляции проводят местное обезболивание — наносят анестезирующим крем.

Длительность курса

Период наибольшей эффективности вещества — 4-5 месяцев. В течение двух недель после уколов действие токсина достигает максимального эффекта, а потом последовательно угасает.

Восстановление проводимости нервных импульсов начинается с момента введения ботокса и продолжается до полугода. Процесс медленный, поэтому дефекты проявляются постепенно.

Продолжительность воздействия препаратов на основе ботулотоксина зависит от ряда факторов:

• интенсивность обмена веществ;
• физическая активность;
• прием медикаментозных средств;
• чувствительность к нейротоксину группы А;
• соблюдение правил поведения после инъекций;
• объем введенного препарата.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Определённое значение имеет наличие антител к ботулотоксину. Это специальные клетки иммунной системы, которые связывают токсин, лишая его активности. Антитела образуются единожды и навсегда. При повторной инъекции активная часть препарата тотчас обезвреживается.

Период заживления

Периорбитальная область наиболее уязвимое место относительно осложнений, поэтому рекомендации врача должны соблюдаться обязательно.

Важно, чтобы препарат распределился равномерно, поскольку ткани вокруг глаз сильно отекают и часто образуются компенсаторные морщины

Первые часы после процедуры нужно находиться в спокойном состоянии. Запрещено лежать, резко наклоняться и трогать лицо руками. Оптимальный вариант — посидеть или прогуляться медленным шагом.

Далее условиями для быстрого восстановления являются следующие правила:

• не заниматься активными физическими нагрузками;
• не принимать горячую ванну или душ;
• не пить алкоголь;
• не находиться на солнце;
• ограничить использование косметических средств и процедур;
• отказаться от массажа, посещения сауны, бассейна, бани, солярия;
• повременить с приемом лекарственных препаратов.

Побочные эффекты

После уколов ботокса в периорбитальную область возникают:

• отеки, шишки;
• слабость нижнего века;
• невозможность закрыть глаз;
• синдром круглого глаза;
• асимметрия верхних век, бровей;
• слезотечение;
• птоз;
• двоение в глазах;
• косоглазие;
• обездвиживание круговой мышцы.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу, который делал инъекции. Все неприятности, связанные с действием ботокса, обратимы.

Противопоказания

Общие противопоказания к проведению ботулотерапии:

• беременность, кормление грудью;
• инфекционное поражение кожи (грибок, герпес);
• онкология;
• сахарный диабет;
• ОРЗ;
• миастения;
• прием лекарств (антибиотиков, антидепрессантов, миорелаксантов).

Колоть ботокс именно в область глаз запрещено, если диагностируются:

• грыжи верхних, нижних век;
• паралич лицевого нерва;
• синдром круглого глаза;
• раны, язвы, свежие рубцы на лице;
• расстройство функциональности круговой мышцы (парез, дистрофия);
• слабость нижних век;
• хроническая сухость глаз;
• выраженная близорукость, косоглазие (в отдельных случаях).

Фото до и после

Стоимость процедуры

Цена на ботулинотерапию век зависит от конкретного препарата, необходимого количества, уровня клиники и города.

Отеки и опущение века после ботокса — как избежать осложнений

Морщинистая сетка под глазами, гусиные лапки, кожные заломы в уголках глаз — главные показания к ботулинотерапии. Манипуляция осуществляется в пределах круговой мышцы глаза. При правильном проведении процедуры дефекты исчезают за 14 дней. В ином случае могут появиться осложнения — например, опущение века (блефароптоз) или отеки. Рассмотрим основные причины побочных эффектов и узнаем, как избежать последствий.

Птоз после ботокса

Птоз тканей после ботокса трудно не заметить: угол одного или двух век опускается ниже, они нависают над глазом, суживая глазную щель. При распространении препарата в окружающие мышцы может произойти опущение бровей или развиться диплопия.

Обнаружить первые признаки можно уже через 2-3 дня после инъекции, однако в некоторых случаях побочный эффект проявляется только на 10-14 день.

О развивающейся проблеме могут свидетельствовать следующие симптомы:

• быстрое утомление одного или двух глаз (приходится прилагать значительные усилия, чтобы удерживать глаза открытыми);

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Появлению быстрой утомляемости способствует сужение поля зрения. Возникает неосознанное желание раскрыть глаз, а так как мышца, поднимающее веко, функционирует не полностью, приходится усиливать напряжение. В результате мышца устаёт, веко опускается ещё ниже, появляется головная боль напряжения.

• раздражение, чувство сухости или жжения в глазах, которое нарастает при попытке полностью сомкнуть веки;
• асимметрия лица при одностороннем процессе;
• косоглазие при распространении препарата в глазодвигательную мышцу;
• снижение остроты зрения;
• слезотечение;
• головная боль;
• нависание века;
• появление отечности вокруг глаз в результате нарушения кровообращения.

Различают одностороннее и двустороннее опущение век. Первое наблюдается при неправильной коррекции естественной асимметрии, когда препарат вводится только в одну половину лица.

Основные формы блефароптоза:

• частичный — опущение до уровня верхней трети зрачка;
• неполный — веко на середине зрачка;
• полный — полностью прикрытый зрачок.

Причины появления

Основных причин блефароптоза всего две: нарушение технологии введения препарата и его попадание в мышцу, поднимающую верхнее веко.

Также в повышенной группе риска находятся люди со следующими дефектами:

• блефаропластика в анамнезе — может наблюдаться неконтролируемая диффузия препарата в окружающие мышцы;
• врожденный или старческий избыток кожи верхних век (развивается ложный птоз при введении препарата в верхнюю треть лица);
• достаточно тяжелые веки, нависающие над глазом.

Как устранить

Внимание! Самолечение в данной ситуации недопустимо. При развитии первых симптомов птоза следует обратиться к специалисту. Иногда на помощь косметологам приходят врачи-невропатологи и терапевты.

Группы препаратов, которые применяют для терапии.

• Альфа-2-адреномиметики в форме глазных капель. Лекарство вызывает сокращение мышц, и веко поднимается.
• Витамины группы В в высоких дозировках используются для восстановления нервно-мышечной передачи.
• Физиотерапевтические методы: миостимуляция, дарсонвализация, процедуры с применением тепла, электрофорез. На курс обычно назначают 7-10 сеансов.
• Нейромедин — прямой антидот ботокса.

Чтобы ускорить восстановление, с 10-14 дня показаны самомассаж, активная физкультура, прием горячих ванн, посещение сауны или бани.

Сколько ждать обратного поднятия

При частичном птозе комплексное лечение дает хорошие результаты уже в первую неделю.

Полное опущение не пройдет так быстро, требуется длительная терапия, эффект которой станет виден лишь спустя месяц.

Период восстановления у всех индивидуален. Некоторые пациенты могут даже не замечать, что их веки слегка нависли после ботокса.

Если они заметно опустились, а должной помощи не было оказано, то полное поднятие может произойти и через полгода, когда препарат полностью перестанет действовать.

Однако обычно клиенты не ждут самостоятельного разрешения проблемы сильно нависших век, а обращаются к специалистам. Ведь это не только портит внешний вид, но и зачастую нарушает привычный ритм жизни.

Отеки после ботокса

В норме сокращение мышц способствует нормальному току крови и лимфы в мелких сосудах. Уколы ботулотоксина парализуют мышечные волокна, нарушают циркуляцию жидкости и приводят к её застою.

Через некоторое время накопившаяся жидкость проникает через стенку сосудов в ткани и развивается отек. Зачастую отечность становится заметна на 3-5 день после манипуляции.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Отёки век после ботокса ничем не отличаются от почечных. Точно также появляются утром и ближе к вечеру, начиная с послеобеденного времени, рассасываются. Важно дифференцировать, какой именно вид отёка появился, и чем его лечить. Для этого следует обратиться к косметологу, который знает общую медицину и поможет разобраться в причине отёка.

Причины появления

Предугадать индивидуальную реакцию организма на конкретную манипуляцию сложно, поэтому гарантированно избежать развития отечности невозможно. Чаще всего отеки появляются при наличии следующих проблем:

• грыжи слезных мешков;
• нарушение гормонального фона — заболевания щитовидной железы, нарушение обмена половых гормонов;
• заболевания сосудов.

Как устранить

Избыток жидкости в тканях нельзя оставлять без внимания, поскольку длительный отек приводит к растяжению кожи, на ней формируются преждевременные морщины.

Для начала важно определить степень выраженности отеков и способы коррекции.

• Легкая. Появляются после сна и вечернее время, в течение дня исчезают. Данная форма связана с перестройкой работы сосудов и считается физиологической реакцией организма на введение ботулотоксина. Коррекции не требует, зачастую проблема разрешается самостоятельно в течение 7-10 дней.
• Средняя степень тяжести. Область вокруг глаз отекает преимущественно в утреннее время, однако в течение дня отеки не сходят. Пациентам с такой проблемой рекомендовано ограничить потребление жидкости, а также исключить из рациона соль, в редких случаях показаны диуретики. Назначается легкий массаж для нормализации оттока лимфы и контрастные умывания. Как правило, отечность полностью исчезает в течение месяца.
• Тяжелая степень. Встречается редко, зачастую является побочным эффектом неправильно подобранной дозировки или нарушением технологии введения средства. Лечение включает микротоковую терапию курсом до 15 процедур ежедневно или через день.

Причины возникновения побочных эффектов

Если клиент осознанно скрывает наличие противопоказаний, игнорирует рекомендации косметолога, а также не придерживается ограничений до и после процедуры, возрастает риск развития блефароптоза или отеков.

Врач-косметолог может допустить одну из следующих ошибок:

• не учесть индивидуальные особенности строения мышц лица пациента;
• чрезмерно развести препарат и ввести его в больших дозах, что вызовет повышенную диффузию вещества;
• нарушить технику введения;
• неправильно выбрать точки для инъекции;
• не выяснить всех противопоказаний.

Избежать неприятных побочных эффектов намного проще, чем в дальнейшем заниматься длительным и порой дорогостоящим лечением. Именно поэтому крайне важно ответственно подойти к выбору клиники и доктора, который будет делать инъекции препарата.

Фото до и после

Мнение специалистов-косметологов

Блефароптоз — достаточно частое осложнение ботулинотерапии, которое хорошо поддается комбинированному лечению в короткие сроки. Избежать неприятности можно, проявив бдительность, ответственность и дисциплину в выборе специалиста и соблюдении всех его рекомендаций.