Ботокс трещин заднего прохода

ХРОНИЧЕСКАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА

Анальная трещина- это по своей сути обычная рана которая находится в зоне, где условия для рубцевая не очень благоприятные. Поэтому для того чтобы она зажила, нужно соблюсти два условия- ликвидировать запоры или что реже бывает поносы и второе условие- снять спазм внутреннего сфинктера. Поэтому проблема решается с использованием химической сфинктеротомии- либо это нифедипиновый гель на 4 недели(эффективност лечени 60-70%) либо используется Ботокс ( ботулотоксин), который вследстве своего действия на 2-3 месяца снимает спазм( однако может развиться и недостаточность сфинктера). После лечение(если заживает), остается небольшая складка кожи, бугорок как таковой не рассасывается, он остается, только становится значительно меньше.

Сторожевой бугорок не провоцирует рецидив трещины. ЗАПОРЫ провоцируют.

Поэтому если трещина не имеет тенденции к заживлению и сохраняется болевой синдром- то целесообразно иссечь трещину и проводить терапию Нифедипиновой мазью.

Медицинский центр; «Здоровье Люкс»

Москва, Большая Молчановка, дом 32 стр. 1

e-mail: proctolog52@rambler.ru; тел.: 8-910-434-17-86;
Запись на консультацию: 8-926-294-50-03;
(495)223-22-22.

По телефону консультации не ведуться

Здравствуйте доктор! Прежде всего хочу поблагодарить Вас за столь оперативную реакцию и в полной степени удовлетворяющий ответ на мой вопрос. Я рад, что не ошибся, выбрав Ваш сайт для консультации.
У меня дилемма в выборе возможного лечения:
— в одной клинике (которая не специализируется на проктологических заболеваниях), после проверки ведущим хирургом мне было предложено лечение о котором я писал в первом своем обращении, т.е. укол ботокса + нифедипин 0.2% в течение последующих двух недель.
— в другой клинике, которая рекламирует себя, как уникальная, узко специализирующаяся в прокталгии предлагают лечение, которое я привожу полностью (копия с сайта клиники):
— « Трещины заднего прохода (анальные трещины) представляют собой дефект стенки заднепроходного отверстия линейной или овальной формы длиной 1-2 см. (см. схему). Располагаются они в подавляющем большинстве случаев по средней линии. Предрасполагающими факторами для возникновения трещин являются запоры, геморрой, колиты и другие заболевания прямой кишки. Вначале трещины представляют собой надрыв кожи, далее чаще всего приобретают хроническое рецидивирующее течение, тогда края их становятся твердыми, дно покрывается гранулярной тканью.

Для анальной трещины характерны две жалобы — боль в заднем проходе в начале опорожнения кишечника (дефекации) при острой трещине и после дефекации при хронической, а также скудное кровотечение — несколько капель алой крови в конце дефекации. Боль длится от минуты до нескольких часов и обусловлена спазмом сфинктера заднего прохода. Боли иногда бывают очень сильными и больной подсознательно старается уменьшить число дефекаций, что приводит к развитию своеобразного порочного круга: запор—трещина—боль—запор—трещина.
Чем раньше больной с трещиной заднего прохода обратится к специалисту-проктологу, тем больше шансов излечится полностью от трещины, не дать ей перейти в хроническую форму.
Лечение:
В клинике применяется новейшая технология лечения трещин, которая позволяет в течение короткого времени избавить больного от неприятностей. Это метод — Радио-волновой терапии:
На первом сеансе в область трещины вводится препарат Диспорт, который быстро снимает причину боли — спазм, а с ним — и саму боль. На втором сеансе то же место обрабатывается радио-волновым лучом, который безболезненно «запаивает» проблемный участок ткани. В результате трещина прекрасно заживает, не оставляя после себя никаких следов. Во многих случаях бывает достаточно даже одного сеанса.»
Стоимость лечения (в обоих вариантах) не маленькая, но во втором в два раза дороже.
Вопрос:
1) Прокоментируйте пожалуйста второй метод и есть ли у него приемущества по отношению к первому?
2) Пропорционально ли соотношение цен к приемуществу одного метода над другим?
3) Ваше мнение на каком лчении остановиться?
П.С.
1) Хирург, который предложил первый метод сказал, что вероятность рецидива после лечения 4% и никогда не поздно вернуться к операции.
2) Помимо выше перечисленных методов устранения трещины специализированная клиника предлагает (дальше выдержка из рекламы):
-«Лазерная терапия: применяется там, где помимо геморроя, есть другие проявления – местное воспаление, трещины, ранки. Врачи говорят, что он спасает там, где раньше мог помочь только скальпель.»
Специализированная клиника предлагает комплексное лечение с применением (по необходимости) всех вышеперечисленных методик.
Опасаюсь раздутой саморекламы.
Извините за слишком длинное обращение.
Заранее благодарен за консультацию.

По большому счету в обеих клиниках вам предлагают одно и тоже. Ботокс и Диспорт это одно и тоже. Во вотрой клинике после инъекции диспорта с помощью радиоволнового скальпеля вм предлагают убрать рубцовые ткани(сторожевой бугорк). Радиоволновой скальпель ничего не запаивает(это бред). Просто удаляют рубцы.Диспорт либо Ботокс снимет спазм сфинктера.

Самое простое в вашей ситуации провести лечение:
У вас продается препарат Медилакс или побный аналог(в основе фенхель, семена подорожника) есть аналоги Мукофальк(Фитомуцил) и др.+ Нифедипиновый гель использовать в течение 4 недель(после стула , днем и на ночь, независимо от болей)+ свечи можно рекомендовать свечиПостеризан если найдете либо аналоги.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Инъекция Ботокса в лечении анальной трещины

Что предлагаем мы:

  • Мы проводим лечение острых и хронических трещин заднего прохода при помощи инъекций Ботокса в сфинктер заднего прохода.
  • Лечение проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации.

Инъекция Ботокса

Последние несколько лет позволили совершить прорыв в разработке малоинвазивных методов лечения трещины заднего прохода.

Одним из самых эффективных способов безоперационного лечения трещины заднего прохода признан метод, при котором в сфинктер заднего прохода делается инъекция Ботокса.

Ботокс — это препарат, который сегодня широко используется в косметологии для лечения мимических морщин. В состав Ботокса входит токсин ботулизма А, который обладает нейротоксическим действием. Введение препарата в мышцу приводит к ее обездвиживанию.

Для лечения анальных трещин Ботокс впервые был применен в 1990 году.

Многочисленными исследованиями, проведенными во всем мире, сегодня доказана эффективность Ботокса в лечении трещины заднего прохода.

Почему Ботокс приводит к заживлению трещины заднего прохода?

Сегодня доказано, что заживление трещины заднего прохода невозможно, если в состав терапии не включен метод, который может обеспечить устранение спазма и гипертонуса сфинктера заднего прохода.

Как уже указывалось на страницах нашего сайта, для этих целей сегодня используется несколько средств, среди них: Нитроглицериновая мазь и ее аналоги, инъекции Ботокса или Диспорт, а также частичная боковая сфинктеротомия.

Инъекция Ботокса в сфинктер заднего прохода позволяет добиться снижения тонуса сфинктера и тем самым обеспечить заживление трещины заднего прохода.

Через два дня после инъекции отмечается полное исчезновение боли в области заднего прохода. Максимальный эффект от инъекции наблюдается через 4-7 дней и продолжается в среднем 4 недели. Этого срока достаточно, чтобы произошло заживление трещины заднего прохода.

Какова эффективность метода?

Одна инъекция Ботокса позволяет получить заживление трещины заднего прохода у 80-82% пациентов.

Если первая инъекция Ботокса не принесла должного результата и трещина появилась вновь, проводится повторная инъекция Ботокса. Вторая инъекция Ботокса абсолютно безопасна для здоровья пациента и дает положительный результат во всех случаях.

Преимущества метода.

Инъекция Ботокса отличается высокой эффективностью. Метод не дает побочных эффектов. Действие препарата полностью обратимо, т.е. функция сфинктера спустя 5 недель после инъекции восстанавливается в полном объеме.

Данный метод позволяет излечить не только острые, но и хронические трещины заднего прохода.

Ботокс — терапия анальной трещины

Ботокс — терапия анальной трещины – эффективное современное лечение хронической анальной трещины без операции в Клиническом госпитале на Яузе.

услуги

Проктология

Наши специалисты:

Суть методики

Механизм действия

Ботулотоксин типа А широко применяется в медицине и косметологии для расслабления мышц, устранения мимических морщин, лечения гипергидроза, нервных тиков.

В проктологии практикуется лечение ботоксом анальных трещин, с которыми не удаётся справиться консервативными методами. Чаще всего их нормальному заживлению мешает спазм сфинктера, вызывающий боль, местное нарушение кровообращения, затрудняющий опорожнение кишечника. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов, вызывающих спазм мышечных волокон, и устраняет чувство боли.

Как проводится

  • Процедура проводится в амбулаторных условиях. Сама манипуляция занимает около 5 минут.
  • С двух сторон максимально близко к трещине вводится обычно по 12,5 ЕД Ботокса. Согласно данным исследований, такая дозировка и метод введения имеют наименьшее число отдаленных осложнений, лечебный эффект достигается в 73,3% случаев.
  • Правильно подобранные доза и точки введения ботулотоксина позволяют нормализовать тонус анального сфинктера, и в то же время избежать нарушений его работы (недостаточности сфинктера, вызывающей недержание кала и газов).
  • Процедуру проводит опытный колопроктолог, назначающий комплексное лечение, способствующее заживлению трещины.
  • Инъекции проводятся инсулиновым шприцом с тончайшей иголкой и местным обезболиванием кожи лидокаином.

Время действия

При лечении анальных трещин препаратами ботулинического токсина (Ботокс, Диспорт, Ксеомин и др.) :
— клинический эффект проявляется на 2-3 день после инъекции,
— достигает максимума через 3 недели,
— сохраняется до 4-8 месяцев, до полного заживления анальной трещины.
Затем проведение нервного импульса полностью восстанавливается, то есть действие ботокса полностью обратимо.

Эффекты лечения ботоксом анальной трещины

  • Уменьшение/устранение боли — за счёт снятия мышечного спазма и прямого блокирования ботулиническим токсином передачи болевых ощущений. Боль исчезает в первые сутки после инъекции.
  • Полное заживление — на фоне релаксации внутреннего сфинктера и хорошего кровоснабжения происходит полная эпителизация анальной трещины.
  • Минимальный риск побочных эффектов – у большинства пациентов не наблюдается никаких побочных реакций и осложнений ботокс-терапии.
  • Редкие рецидивы – исследования показывают отсутствие рецидивов анальной трещины в течение года после проведения лечения ботоксом. При необходимости можно сделать дополнительную инъекцию для достижения стойкого результата.
  • Безоперационное лечение – ботокс-терапия сводит к минимуму показания к хирургическому лечению.
  • Эффективность и безопасность — метод настолько хорош, что применяется даже в лечении детей.

Ботокс-терапия анальных трещин приводит к быстрому и эффективному купированию боли у пациентов и постепенному полному излечению без операции.

Показания к лечению ботулотоксином

  • Наличие хронической анальной трещины (существующей 3 месяца и более)
  • Консервативное лечение анальной трещины не даёт желаемого результата
  • Наблюдается повышенный тонус сфинктера, затрудняющий лечение
  • Иногда иссечение анальной трещины и ботокс-терапия сочетаются

Противопоказания

  • Период беременности и грудного вскармливания
  • Миастения
  • Острые инфекционно-воспалительные заболевания и декомпенсация тяжелых соматических заболеваний

Наши специалисты

Наши колопроктологи в своей работе руководствуются требованиями клинических рекомендаций Минздрава РФ и Ассоциации колопроктологов России, а также соблюдают стандарты европейских и американских протоколов.

Стоимость лечения

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

—>

Лечение анальной трещины ботоксом

В Юсуповской больнице внедрён и активно используется проктологами эффективный безоперационный метод лечения анальной трещины ботоксом. Это доступный, безопасный инновационный метод, не требующий выполнения оперативного вмешательства.

Анальная трещина развивается при повышении тонуса внутреннего анального сфинктера, который приводит к нарушению кровоснабжения и кислородному голоданию тканей. Вследствие стойкого спазма анальная трещина не заживает, а пациентов беспокоят мучительные симптомы: боль, кровотечение, зуд. Иногда у пожилых больных возникает задержка мочеиспускания, боязнь стула. Это приводит к задержке акта дефекации. Во время последующего посещения туалета пациент вынужден сильно натужиться, что вызывает травму анодермы анального канала.

Действие ботокса при анальной трещине

Действие ботокса на процесс заживления анальной трещины заключается в блокировке передачи нервного импульса. В малых дозах ботулотоксин А приводит к расслаблению мышцы при ее повышенном тонусе. В результате происходит стойкая ликвидация спазма сфинктера и, как следствие, ликвидируется болевой синдром, происходит эпителизация дефекта.

Клинический эффект после инъекции ботокса начинается на второй или третий день. Он достигает максимума к третьей неделе. Действие препарата сохраняется в течение 4-8 месяцев. Этого времени достаточно для полного заживления анальной трещины в условиях отсутствия спазма и адекватного кровоснабжения слизистой оболочки заднепроходного канала. Эффект ботокса зависит от дозы ботулотоксина. Врачи Юсуповской больницы правильно подбирают дозу и выбирают точки введения препарата, чтобы добиться частичного расслабления без нарушения анатомической целостности и функции анальной мышцы.

Ботокс, который проктологи используют для лечения анальной трещины, не оказывает побочного действия. Его терапевтические эффекты обратимые. Пациент после введения ботокса самостоятельно покидает больницу. Процедура занимает несколько минут, а сразу после неё пациенты сразу могут возвратиться к привычным делам.

Показания, противопоказания, подготовка к процедуре

Врачи отделения проктологии используют его для лечения как острых и хронических анальных трещин. Инъекции ботокса используют для лечения хронической анальной трещины, существующей 3 месяца и более, если консервативная терапия не даёт желаемого результата, а также наблюдается повышенный тонус анального сфинктера, затрудняющий лечение. Иногда иссечение анальной трещины и введение ботокса проктологи сочетают.

Процедуру не выполняют при наличии следующих противопоказаний:

  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Онкологические заболевания;
  • Миастения;
  • Острые инфекционно-воспалительные заболевания.

Какой-либо сложной предварительной подготовки к выполнению инъекции ботокса при анальной трещине не требуется. Для того чтобы обеспечить безопасность процедуры, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. Проктологи рекомендуют пациентам для достижения максимального результата лечения за несколько дней до манипуляции исключить из рациона продукты, которые способствуют запорам и газообразованию.

Методика введения ботокса при анальной трещине

В отделении проктологии Юсуповской больницы лечение анальных трещин ботоксом осуществляется амбулаторно, с применением местной анестезии новейшими обезболивающими препаратами локального действия. Манипуляция длится от 15 до 20 минут. Врач делает инъекцию ботокса во внутренний сфинктер. Препарат вводит с обеих сторон от разрыва слизистой оболочки.

Боль и дискомфорт в области ануса исчезают уже через 1-3 дня после процедуры. Эффект от инъекции продолжается около 4-6 недель. После этого функциональность сфинктера полностью восстанавливается, трещина заживает и эпителизируется.

Комплексное лечение анальной трещины

Иссечение трещины в сочетании с медикаментозной релаксацией внутреннего сфинктера ботоксом проктологи Юсуповской больницы выполняют при наличии следующих показаний:

  • Высокого риска развития анального недержания после сфинктеротомии;
  • Разрывов промежности во время родов у женщин;
  • Возраста пациента старше 60 лет;
  • Клинических признаков опущения тазового дна.

Проктолог при помощи электрокоагулятора производит разрез слизистой и кожи вокруг трещины. Затем плоско, вдоль проекции мышечных волокон сфинктера иссекает в пределах здоровых тканей трещину со сторожевым бугорком, криптой и увеличенным сосочком. Иссечение производят в виде треугольника, который обращён вершиной в кишку, а основанием – на перианальную кожу, или в виде эллипса. При удалении трещины проктологи Юсуповской больницы не оставляют нависающие края слизистой из-за возможного сращения их с последующим образованием свища прямой кишки. Операцию заканчивают инъекцией ботокса. Из-за наличия побочных эффектов применение метода ограничивают пациентами с высоким риском развития анального недержания кала.

Врачи отделения проктологии не проводят консервативную терапию в течении периода времени, превышающего 6 недель или хирургическое лечение анальной трещины без релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки ботоксом.

В послеоперационном периоде до момента заживления ран пациентам рекомендуют производить регулярную санацию анальной области с использованием сидячих ванночек с отваром ромашки или со слабым раствором калия перманганата, выполнять ежедневные перевязки с использованием следующих мазей: левомеколь, фузимет, метилурацил. Они оказывают противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Проктологи Юсуповской больницы осуществляют еженедельный врачебный контроль течения раневого процесса до полного заживления анальной трещины. На период реабилитации пациентам прописывают диету, богатую растительной клетчаткой, назначают приём пищевых волокон (мукофальк, фитомуцил), смягчающих стул. Для того чтобы пройти курс лечения ботоксом, записывайтесь на приём к проктологу, позвонив по номеру телефона контакт центра.

Читайте также:  Татуаж бровей сколько нельзя заниматься спортом
Оцените статью