Новости и анонсы

78 вторник в НДЦ – немедикаментозные методы коррекции душевных расстройств
29 сентября 2015 года на 78-м ВТОРНИКЕ в НДЦ рассматривались проблемы немедикаментозной коррекции душевных расстройств

77 вторник в НДЦ — проблемы детской поведенческой неврологии
8 октября 2015 года на 77-м ВТОРНИКЕ в НДЦ рассматривались проблемы детской поведенческой неврологии.

76 вторник в НДЦ — проблема депрессий
21 апреля 2015 года на 76-м ВТОРНИКЕ в НДЦ рассматривалась проблема депрессий. В роли докладчика от НДЦ выступил Сорокин Александр Сергеевич.

75 вторник в НДЦ — особенности психического развития детей и подростков, ставших жертвами сексуального насилия
7 апреля 2015 года на 75-м ВТОРНИКЕ в НДЦ Вильянов Владимир Борисович рассказал присутствующим об особенностях психического развития детей и подростков, ставших жертвами сексуального насилия.

Международный день людей с синдромом Дауна
21 марта 2015 года в стенах НДЦ Клинической психиатрии состоялась акция, приуроченная к Международному дню человека с синдромом Дауна. Ее целью являлось привлечение внимания общественности к проблемам социальной адаптации детей с указанным синдромом.

74 вторник в НДЦ — синдром патологического фантазирования в подростковом возрасте
17 марта 2015 года на 74-м ВТОРНИКЕ в НДЦ выступил Сорокин Александр Сергеевич по теме «Синдром патологического фантазирования в подростковом возрасте».

73 вторник в НДЦ — детская и подростковая психотерапия
3 марта 2015 года на 73-м ВТОРНИКЕ в НДЦ состоялся семинар по теме «Детская и подростковая психотерапия». В рамках семинара был затронут целый ряд актуальных тем.

Дружеское плечо психолога
2 марта 2015 года состоится открытое занятие в Школе душевного здоровья НДЦ Клинической психиатрии.

72 вторник в НДЦ — инвалидизация пациентов с шизофренией
17 февраля 2015 года на 72-м ВТОРНИКЕ в НДЦ обсуждалась проблема инвалидизации пациентов с шизофренией. Основной докладчик — Кременицкая Светлана Анатольевна.

Акция «Скажи «нет!» наркотикам и алкоголю»
10 февраля 2015 года на базе НДЦ Клинической психиатрии прошла акция «Скажи «нет!» наркотикам и алкоголю», в рамках которой каждый желающий на условиях полной анонимности мог получить бесплатную консультацию по вопросам алкоголизма и наркомании.

71 вторник в НДЦ — современные методы диагностики и лечения фобических синдромов у подростков
3 февраля 2015 года на 71-м ВТОРНИКЕ в НДЦ вниманию всех собравшихся было предложен обзор современных методов диагностики и лечения фобических синдромов у подростков. Докладчик – Вильянов Владимир Борисович, содокладчик — Богданович Татьяна Ивановна.

70 вторник в НДЦ — особенности суицидального поведения у детей и подростков с эндогенными заболеваниями
20 января 2015 года на 70-м ВТОРНИКЕ в НДЦ был проведен «круглый стол» на тему «Особенности суицидального поведения у детей и подростков с эндогенными заболеваниями».

69 вторник в НДЦ -депрессии при болезни Альцгеймера
6 января 2015 года на 69-м ВТОРНИКЕ в НДЦ состоялась лекция профессора Вильянова Владимира Борисовича «Депрессии при болезни Альцгеймера».

Дом без насилия
29 декабря 2014 года в НДЦ прошла акция «Дом без насилия». В рамках акции каждый желающий мог пройти бесплатное психологическое консультирование по вопросам домашнего насилия.

68 вторник в НДЦ — нарушения пищевого поведения
23 декабря 2014 года на 68-м ВТОРНИКЕ в НДЦ Никитенкова Ирина Игоревна выступила с обзором нарушений пищевого поведения (булимия, анорексия, психогенное переедание, ожирение).

67 вторник в НДЦ — влияние социально обусловленного десинхроноза на работу врача
9 декабря 2014 года на 67-м ВТОРНИКЕ в НДЦ присутствующие заслушали доклад Вильянова Владимира Борисовича на тему «Влияние социально обусловленного десинхроноза на работу врача».

Любить и быть любимой
3 декабря 2014 года в Центре психотерапии и психологической помощи НДЦ Клинической психиатрии прошло открытое занятие в Школе женщины на тему «Любить и быть любимой».

66 вторник в НДЦ — проблема школьной дезадаптации
25 ноября 2014 года на 66-м ВТОРНИКЕ в НДЦ обсуждалась проблема школьной дезадаптации. Под данным термином подразумеваются любые трудности, возникающие у ребенка в ходе учебного процесса.

65 вторник в НДЦ — психические нарушения у пациенток, перенесших операцию по удалению молочной железы
11 ноября 2014 года на 65-м ВТОРНИКЕ в НДЦ с лекцией о психических нарушениях у пациенток, перенесших операцию по удалению молочной железы, выступил Сорокин Александр Сергеевич.

Мой ребенок – трудный подросток
6 ноября 2014 года в Центре психотерапии и психологической помощи НДЦ Клинической психиатрии прошло открытое занятие в Родительской школе на тему «Мой ребенок – трудный подросток».

22 распространенных мифа о БТА

БТА (ботулинотерапия) – популярная инъекционная процедура, предназначенная для коррекции и профилактики мимических морщин. Уколы ботулотоксина расслабляют мышцы и разглаживают морщины. В период действия препарата новые морщины в зоне его введения не появляются. Несмотря на то, что ботокс используют в медицине уже более 40 лет, а косметологии – около 20 лет, вокруг него витает множество мифов.

Миф 1. Инъекциями ботулотоксина можно увеличить губы

Ботокс не увеличивает объем. В отличие от филлера, он может только блокировать передачу нервного импульса к мышце. Следовательно, расслабление или напряжение какого-либо участка не создает объем губ, скул и других частей тела. Для увеличения губ потребуется проведение контурной пластики с использованием препарата, в состав которого входит гиалуроновая кислота.

Миф 2. Ботулотоксин парализует мышцы и провоцирует их атрофию

Ботокс блокирует передачу импульса от нерва к мышцу только в месте инъекции, при этом мышца продолжает полностью функционировать, а кожный покров за счет уменьшения гипертонуса расправляется. Скорость разглаживания морщин зависит от состояния кожи, уровня увлажнения эпидермиса и тургора. Атрофия мышц может произойти только в том случае, если процедуру выполнял непрофессионал. В таком случае препарат используется не в том количестве, не соблюдается техника и методика введения.

Миф 3. После сеанса ботулинотерапии результат моментальный

Популярный миф. Эффект становится заметным спустя 3-14 дней после процедуры. За этот период полностью исчезает запас транспортных белков.

Миф 4. Ботулинотерапия небезопасна и может привести к нежелательным последствиям

Введение ботокса считается одной из самых изученных и безопасных методик в мире. Процедура используется в течение 25 лет не только в области эстетической медицины, но в урологии, неврологии, офтальмологии и других областях.

Миф 5. Если перестать колоть ботулотоксин, то лицо покроется глубокими морщинами

Это не так. Процедура проводится в качестве профилактики возникновения морщин. Если пациент в дальнейшем не захочет повторно вводить ботокс, кожа все равно будет иметь более свежий и молодой вид в отличие от сверстников, которые никогда не прибегали к ботулинотерапии. Начинать делать инъекции ботокс можно с 25 лет 2-3 раза в год.

Миф 6. Процедуру нельзя проводить лежа

Делать уколы ботулотоксина разрешается в любом положении: лежа, сидя или стоя. Это не отражается на конечном результате и его стойкости. При выборе положения учитывается удобство как пациента, так и врача.

Миф 7. После инъекций нельзя ложиться более 4 часов

После процедуры пациенту можно занимать любое удобное положение, ограничений нет.

Миф 8. После инъекций ботокса нельзя пить спиртные напитки, лекарственные препараты и делать пилинг

Распространенные мифы. Ботулотоксин вводится в мышцу, принимать алкоголь или медикаменты по назначению не запрещается. Также нет запретов на проведение аппаратных процедур. Делать пилинг, ультразвуковой лифтинг, лимфодренажный массаж можно спустя 24 часа после уколов ботокса.

Миф 9. У ботулотоксина много побочных эффектов

Побочные эффекты есть у всех медикаментов, но при введении ботокса в правильной дозировке нежелательные эффекты возникают крайне редко. Чтобы свести к нулю риски процедуры, следует выбирать лицензированного врача, который способен оценить индивидуальные особенности пациента и грамотно провести ботулинотерапию.

Миф 10. После инъекции ботокса кожа обвиснет

Состояние кожи после процедуры только улучшается. Это связано с тем, что в мышечной ткани постоянно идут регенерирующие процессы, организм ликвидирует последствия ботулинотерапии, что значительно улучшает метаболические процессы в близлежащих тканях. Обвиснуть кожа может только в единственном случае – при коррекции квадратной челюсти. Ботокс вводят в жевательную мышцу по 3-4 точкам с каждой стороны. Уменьшение объема этой мышцы может спровоцировать птоз кожи. В таком случае врач-косметолог назначит лифтинговые процедуры для коррекции данной области.

Миф 11. Ботулинотерапия противопоказана в молодом возрасте

Назначение процедуры зависит от наличия у пациента мимических морщин, а не от возраста. А мимическая активность не имеет возрастных ограничений. Нередко у молодых людей настолько сильная мимика, что к 28-30 годам на их лице появляются глубокие морщины, которые очень сложно скорректировать. Поэтому стоит как можно раньше обратиться к врачу-косметологу, если в расслабленном состоянии на коже становятся заметны борозды.

Миф 12. Ботокс вызывает привыкание

Ботулинотерапия не вызывает зависимость. Кроме того, действие ботулотоксина обратимо, через 3-6 месяцев эффект прекращается, и активная мимика возвращается.

Миф 13. Ботулотоксин ядовит, поэтому есть вероятность заражения

Ботулотоксин – самый сильный биологический яд, это верно. Но при использовании в малых дозировках он совершенно безопасен, даже при внутривенном введении.

Миф 14. Со временем к ботоксу вырабатывается иммунитет

Такое возможно, но только если повторить уколы, не дождавшись окончания действия предыдущих. Эффект считается редким и временным. Достаточно сделать перерыв и дождаться, пока полностью разрушатся антитела к токсину.

Миф 15. Тем, кто делал уколы ботокса, грозит ботулизм

Не совсем так. Если человек переболел ботулизмом, то процедура не принесет никакого результата.

Миф 16. Ботулинотерапия убирает одни морщины, но провоцирует другие

Косметологи работают в технике Full Face, что позволяет избежать компенсаторных мимических активностей. Действие уколов ботокса направлено на то, чтобы избавить пациента от привычки постоянно морщиться, например, хмурить брови. Распределяют и расслабляют мышцы антагонисты.

Миф 17. После процедуры появляются мешки под глазами

Отеки после ботулинотерапии в области глаз могут возникнуть, если у пациента наблюдается к этому склонность. Инъекции в строго определенные точки помогут избежать такого побочного эффекта.

Миф 18. Ускоренное старение после уколов ботокса

Распространено мнение, что после ботулинотерапии кожа начнет стареть ускоренными темпами. Это не так. Состояние кожного покрова станет таким, каким было до процедуры.

Миф 19. Ботулотоксин искажает выражение лица

Нет. Препарат не искажает выражение лица, а корректирует его. Квалифицированный врач знает, как работать с мышечной тканью и мимическими мускулами. Если сделать инъекцию не в то место и расслабить не те мышцы, можно получить неприятные последствия. Но тогда это свидетельствует о непрофессионализме врача-косметолога.

Миф 20. Ботулинотерапия – очень болезненная процедура

Это не верно. Из всех инъекционных методик ботулинотерапия считается самой безболезненной, так как не требует анестезии. Процедура, конечно, не доставит райского наслаждения, поскольку неприятные ощущения пациент все-таки испытает, но это точно не боль. Кроме того, ботулинотерапия подразумевает всего несколько инъекций. Например, для устранения межбровных морщин потребуется 3-5 уколов, а на целый лоб достаточно 4-6.

Миф 21. Ботулотоксин вызывает головные боли

Ботокс может провоцировать головную боль только у 2-3% пациентов. В остальных случаях он полностью избавляет от неприятного симптома. Более того, ботулинотерапию назначают для лечения хронической мигрени. Препарат вводят в определенные точки, которые индивидуально определяют для каждого пациента. Продолжительность эффекта в среднем составляет 2,5-3,5 месяца, однако не рекомендуется повторять процедуру, чаще, чем через 3-4 месяца.

Миф 22. Ботокс нужен только для того, чтобы стать красивее

Многие ассоциируют ботулинотерапию с пластической хирургией, ринопластикой и имплантацией. Однако, процедура не всегда проводится для того, чтобы омолодить лицо. Для некоторых пациентов инъекции ботокса – шанс вернуться к нормальной жизни, почувствовать себя полноценным человеком. Ботулинотерапия хорошо себя зарекомендовала в лечении постоянного или периодического напряжения мышц, контрактуры после инсульта, нарушений походки, невропатии лицевого нерва, реабилитации больных после черепно-мозговой травмы. Также процедура эффективна при повышенной потливости, миофасциальных синдромах.

Ботокс: колоть или не колоть?

Сегодня в России зарегистрированы четыре препарата ботулотоксина, которые используют в косметологии: ботокс, диспорт, лантокс, ксеомин. Различия между ними лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе. Сейчас 1 единица ботокса стоит в районе 300 рублей.

АРГУМЕНТЫ ЗА

Разглаживает морщины

Только с помощью ботулотоксина типа А (БТА) можно разгладить морщины в области лба и вокруг глаз. Никакие другие варианты — ни шлифовка кожи, ни подтяжка лица – не дают такого результата. Косметическое действие нейротоксина основано на том, что он парализует лицевые мышцы, из-за чего морщины разглаживаются, а кожа подтягивается. Эффект проявляется через 1–2 недели и длится от 3 до 4 месяцев. Окончательно исчезает через полгода. Для достижения стойкого эффекта ботокс советуют использовать 2 раза в год. Процедура занимает всего 20 минут и не оставляет заметных следов – ее можно сделать в обеденный перерыв и потом вернуться на работу. Она практически безболезненна – многие сравнивают уколы тоненьких игл с укусами комара.

Не токсичен

И хотя время от времени в прессе поднимается вопрос о том, что БТА токсичен, на сегодняшний день научно подтвержденных данных по этому вопросу нет. Ботокс не токсичен и не вызывает аллергической реакции – его вводят даже новорожденным детям при лечении ДЦП.

Снимает спазмы

БТА далеко не всегда «принадлежал» косметологии. Поначалу с его помощью лечили косоглазие и блефароспазм – болезненное напряжение мышц глаза. Сегодня его тоже используют достаточно широко: для лечения гипергидроза (повышенного потоотделения) и везде, где нужно снять мышечный спазм: при ДЦП, спастической кривошее, болях в плечах и спине. Кроме того, ботокс – палочка-выручалочка для стоматологов. У некоторых пациентов жевательные мышцы находятся в таком гипертонусе, что врач попросту не может добраться до зубов. В таких случаях человеку вкалывают дозу ботокса, в 5–7 раз превышающую косметическую.

Лечит мигрень

Уже давно известно, что БТА отлично снимает головную боль напряжения. Токсин блокирует выделение воспалительных нейромедиаторов, вызывающих боль, и одновременно расслабляет мышцы, снимая спазм. А недавно оказалось, что ботокс эффективно лечит и мигрень, по крайней мере некоторые ее виды. Дополнительный плюс такого лечения в том, что можно избавиться от морщин. Ведь инъекции делают примерно в те же точки, что и при уколах красоты – в область лба и межбровья. Разница только в единицах введения – при мигрени необходимо не менее 100 единиц БТА.

Избавляет от депрессии

Ученые установили, что разглаженное межбровье способно избавить от депрессии. Во-первых, чем меньше вы хмуритесь, тем лучше настроение, а во-вторых, к этому же ведут любые положительные изменения во внешности.

Тренирует мышцы

Правильно дозированный препарат не даст эффекта «кукольного лица». Если использовать его в небольших дозах, лоб останется «живым»: мышцы расслабятся, мимика останется естественной, но не такой яркой, как раньше, и количество морщин уменьшится. Плюс ко всему человек постепенно избавляется от привычки гримасничать и даже после действия БТА практически не морщит лоб.

АРГУМЕНТЫ ПРОТИВ

Не всем показан

Ботокс нельзя колоть людям с заболеваниями печени и легких, аллергией на белковые препараты и даже с большой степенью близорукости. Боясь упустить клиента, некоторые врачи умалчивают, что инъекцию нельзя совмещать с приемом антибиотиков и препаратов на основе кальция. Любые другие лекарства, которые вы пьете, должны быть проверены на совместимость с ботулотоксином.

Вызывает привыкание

Многие считают, что после нескольких процедур мышцы привыкают к препарату. Действительно, эффект привыкания есть, но только в случае, когда пациент разбивает одну сессию на несколько: сначала делает инъекции в лоб, через месяц – гусиные лапки, еще через месяц – межбровье. То есть препарат попадает в организм в малых дозах и таким образом вырабатывается иммунитет. Если же колоть БТА сразу во все зоны и соблюдать между уколами интервал в пять-шесть месяцев, ничего подобного не произойдет.

Вызывает птоз кожи

Осложнением после введения ботокса может стать птоз – опущение, нависание верхнего века или уголка губ. К счастью, последствия ботокса обратимы и через 1–2 месяца проблема решится сама собой. А если использовать микротоки, лимфодренажный массаж и тепловые процедуры (парафиновые маски и грелки), то еще быстрее.

Не рекомендуется при беременности

Практика показывает, что инъекции ботокса, сделанные женщинам во время беременности, до того, как она была фактически диагностирована, никак отрицательно не сказались ни на плоде, ни на будущей матери. И хотя никаких отрицательных эффектов выявлено не было, тем не менее ботокс – это препарат категории С, лучше отложить его применение до окончания беременности и кормления грудью.

Не везде применяется

Ботоксу не поддаются морщины в зоне вокруг рта, на щеках и подбородке. В эти части лица лучше вводить биополимерный гель.

ЧТО В ИТОГЕ?

Конечно, вопрос колоть или не колоть инъекции красоты каждый решает для себя сам. Кто-то предпочитает стареть красиво со своими собственными морщинками, а кто-то считает, что морщины выглядят неэстетично. В любом случае, решившись на инъекции, помните: в процедуре важен не столько укол, сколько попадание в нужную мышцу и верная дозировка. Поэтому обращаться лучше не в салоны красоты, а в клиники. Отнеситесь к этой процедуре серьезно – и достойный результат не заставит себя ждать.

– По мнению медиков, только троим из десяти пациентов можно корректировать ботоксом любую нуждающуюся в этом зону лица, пятерым из десяти можно пользоваться ботоксом с оговорками, а двоим из десяти желающих ботокс вообще противопоказан.

– У 2–5% людей полностью отсутствует реакция на ботокс – он на них просто не действует.

– За последние 10 лет количество инъекций увеличилось на 4783%.

Когда не рано?

Делать инъекции можно начиная с 18-летнего возраста – не секрет, что у подростков с богатой мимикой морщины образуются рано. А поскольку после инъекции морщиться не получится, постепенно эта привычка сойдет на нет. Но обычно к ботоксу прибегают в 30–32 года – именно в это время первые морщины становятся особенно заметными.

До и после

За сутки до процедуры откажитесь от спиртного – из-за него увеличивается риск гематом. По возможности превратите прием антибиотиков и антикоагулянтов.

В день инъекций не наклоняйте голову надолго, чтобы кровь не приливала к лицу (не ходите на массаж спины, не мойте пол, не занимайтесь спортом, не увлекайтесь примеркой обуви), иначе препарат может распределиться неравномерно.

В течение четырех часов после процедуры находитесь в вертикальном положении, не занимайтесь спортом и не принимайте анальгетики и антибиотики. В течение суток как можно активнее пользуйтесь мимикой, напрягая лицевые мышцы.

В последующие две недели лучше не выходить на солнце, не трогать места инъекций и не массировать их. На это время также исключите алкоголь и перегревание (горячие ванны, баня, сауна).

Какой он бывает

С эффектом 3D: препарат вводится особыми микроскопическими иглами по всей поверхности мышцы на разную глубину. Результат: глубокие морщины разглаживаются, но есть возможность хмуриться.

Ботокс + биополимерный гель: подходит для женщин после 35 лет с глубокими морщинами: когда действие БТА заканчивается, гель продолжает держать кожу на месте.