Ботокс в нос — коррекция без скальпеля

Ботокс позволяет устранить врожденные или приобретенные дефекты носа. С его помощью можно избавиться от недостатков, которые обусловлены гипертонусом мышц. Однако существенно изменить форму невозможно.

Принцип действия

Ботокс представляет собой токсин, оказывающий паралитическое действие на мускулатуру, в результате — нарушается процесс подачи нервных импульсов к клеткам. Это приводит к расслаблению мышц и отсутствию сокращений. Обездвиживание мышц дает возможность смоделировать нужные параметры и разгладить морщины.

Ботулинотерапия выступает альтернативой ринопластике. Процедура помогает подкорректировать определенные недостатки формы носа:

• сузить ноздри;
• приподнять или опустить кончик;
• избавить от мелких морщинок на переносице;
• смоделировать крылья;
• выровнять контур носа;
• убрать небольшие рубцы, шрамы.

Количество уколов минимальное , поэтому схема точек достаточно простая. Во избежание ошибок, некоторые врачи используют электромиографический прибор.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

С помощью электромиографии можно определить качество манипуляции: какие именно участки подверглись действию ботулотоксина. По результатам исследования доктор узнаёт интактные зоны, которые не подверглись действию препарата.

Области введения:

• Чтобы уменьшить активность мышцы, отвечающей за расширение крыльев носа, 1-2 ед. препарата колют в точки над ними у основания носовой кости.
• Для сужения — вводят в крылья и кончик носа.
• Чтобы поднять кончик и сделать его более коротким, средство вводят в колумеллу — область перехода органа в верхнюю губу. Два укола в симметрично расположенные точки заблокируют мышцы, которые обеспечивают поднятие губы и крыльев. Форма изменяется за счет корректировки носогубного угла.
• Чтобы опустить кончик, выполняют инъекции по всей поверхности спинки.
• Введение в переносицу избавит от мимических и возрастных морщин. Мелкие заломы убираются легко, используют до 10 единиц препарата. Более глубокие складки разглаживаются не всегда и не полностью.

Плюсы и минусы

Ботокс в нос — серьезная процедура, перед провидением инъекции важно ознакомиться со всеми особенностями методики.

• при правильном использовании препарат безопасен;
• средство легко выводится из организма;
• нет долгого реабилитационного периода.

• неверно рассчитанная дозировка чревата полным отсутствием эффекта;
• часто возникают осложнения;
• необходимость регулярного поддержания результатов;
• работа с препаратом нуждается в опытном косметологе.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

При введении в подкожную клетчатку, то есть, мимо мышечной ткани, препарат не оказывает никакого действия, так как блокирует нервно-мышечную передачу на кончиках нервов, подходящих к мускулатуре. Если ботокс не попадает в мышцу, увы, ничего не блокирует.

Какие препараты используют

Название препарата	Производитель	Страна	Особенности	Длительность воздействия
Ботокс	Allergan	США	Используется более 20-ти лет, безболезненное введение	6 мес.
Диспорт	Ipsen	Франция	Доступная цена, применение не причиняет боли	5 мес.
Ксеомин	Merz Aesthetics	Германия	Практически не вызывает аллергию, вводится без боли	4-5 мес.
Лантокс	Ланьчжоуский институт биологической продукции	Китай	Низкая стоимость, не вызывает привыкания, болезненность инъекций	7 мес.
Нейронокс	Medytox Inc.	Южная Корея	Доступная цена, минимальные побочные явления	4 мес.
Райфанекс	KC Pharmaceuticals Factory	Япония	Большое количество компонентов, длительное воздействие	7-8 мес.
Релатокс	Научно-производственное объединение «Микроген»	Россия	Побочные явления не до конца изучены, самый продолжительный результат	9 мес.
Ботулакс	Hugel Inc	Южная Корея	Чувствителен к теплу, требует специальных условий хранения	6 мес.

Проведение процедуры

Коррекция носа ботоксом проходит в стерильных условиях квалифицированным врачом-косметологом.

Перед процедурой специалист должен убедиться в отсутствии противопоказаний, изучает анамнез и осматривает пациента.

Инъекции обычно безболезненны, но по желанию может проводиться обезболивание. Чаще всего кожу охлаждают или предварительно наносят крем EMLA.

Раствор готовят непосредственно перед введением. Во флакон с ботулотоксином добавляют хлорид натрия (9%). Дозу определяют индивидуально в зависимости от состояния дермы, числа дефектов, индивидуальных особенностей организма.

После дезинфекции и просушивания кожи препарат вводится микроиглой.

Длительность процедуры обусловлена количеством точек и объемом ботокса. Обычно занимает около 30 минут. Далее врач наблюдает за состоянием пациента и дает рекомендации.

Длительность эффекта

В зависимости от препарата первые результаты можно заметить через несколько часов или дней. Максимальный эффект достигается через две недели или месяц. Затем ослабевает и постепенно регрессирует.

Полное восстановление нервно-мышечных связей происходит через полгода — действие токсина пропадает и анатомические особенности приобретают естественную форму.

Период реабилитации

Распределение ботулотоксина продолжается несколько часов. Чтобы препарат не распространился за пределами целевых мышц, нужно придерживаться определенных правил.

После процедуры желательно посидеть в спокойной обстановке или походить. Важно контролировать эмоции и непроизвольные движения. Это позволит избежать притока крови к зонам введения токсина.

Обратите внимание: в течение 3-4 часов также нельзя ложиться, иначе ботокс может неправильно распределиться.

Первые сутки категорически запрещено:

• резко наклоняться и разгибаться;
• умываться горячей водой;
• заниматься спортом;
• плавать, посещать сауну, баню, солярий;
• находиться на солнце;
• употреблять горячие напитки, алкоголь;
• прикасаться к лицу, тереть, чесать кожу.

Обычно восстановительный период занимает не более 5 дней. Чтобы сократить этот время нужно:

• не устранять самостоятельно образовавшиеся отеки и гиперемию;
• спать на спине на высокой подушке;
• принимать только теплую ванну (до 45°С);
• умываться специальными нераздражающими средствами;
• использовать солнцезащитную косметику.

Меры предосторожности

Побочные эффекты:

• отеки, шишки;
• опущение верхней губы;
• асимметрия носа;
• нарушение моргания;
• трудности с дыханием, глотанием;
• головная боль;
• аллергическая реакция;
• отторжение препарата;
• перемещение, стекание ботокса в соседние мышцы, ткани;
• тошнота, рвота, диарея.

• беременность, лактация;
• онкология;
• эпилепсия;
• сахарный диабет;
• аллергическая предрасположенность;
• нервно-мышечные расстройства;
• острые и хронические заболевания;
• непереносимость ботулотоксина;
• нарушение свертываемости крови.

Фото до и после

Стоимость услуги

Цена ботулинотерапии варьируется в зависимости от уровня клиники, объема вмешательства, используемого препарата.

• разглаживание горизонтальной морщины — 4 000 руб.;
• поднятие кончика — 2 000 руб.;
• моделирование формы ноздрей — 2 000 руб.

Дополнительные траты могут распространяться на:

• консультацию косметолога до процедуры;
• местный анестетик;
• средства индивидуальной защиты (шапочка, халат, бахилы);
• обработку кремом после инъекций.

Мнение специалистов-косметологов

Специалисты уверены в целесообразности использования ботокса для корректировки носа:

Ботокс может сузить крылья носа

Мало кто бывает доволен своей внешностью на все 100%, и часто это лишь самокритика, а дефекты даже не заметны окружающим. Однако что делать, если нос действительно большой, как убрать некрасивую горбинку или широкие крылья?

Есть три основных способа – специальная лицевая гимнастика, безоперационные методики косметологии и операция под названием «ринопластика» для уменьшения большого носа и коррекции его формы. Рассмотрим их подробнее.

Гимнастика и йога для лица

Большим и указательным пальцами руки обхватить ноздри и плотно зажать. Указательный палец другой руки подушечкой вверх поместить под колумеллу. Поднять кончик вверх.

Далее надо напрячь и опустить верхнюю губу, сопротивляясь носовым мышцам.

Уменьшить и поднять кончик

Указательный и большой пальцы расположить так же, водить ими вдоль носа, как будто очень медленно растирая.

Нажать на кончик указательным пальцем, чтобы немного сузились носовые проходы. Вдохнуть через рот, затем с силой выдохнуть через нос.

Укоротить и сузить кончик

10, три подхода в день

Все эти упражнения направлены на то, чтобы укрепить небольшие мышцы, которые расположены около ноздрей. С помощью гимнастики нельзя убрать горбинку или искривление. Результат от упражнений проявится уже через 2-3 месяца регулярных занятий. Делать их нужно постоянно, так как после большого перерыва результат сойдет на нет.

Способы уменьшения носа без операции

Косметология предлагает целый ряд процедур по визуальному уменьшению ширины и других параметров носа – уколы ботулотоксина типа А (препараты «Ботокс», «Диспорт» и др.), инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты, с помощью липолитиков и нитей.

Применение данных методов ограничено следующими противопоказаниями:

• общие заболевания воспалительного характера;
• беременность и лактация;
• миастения;
• гемофилия;
• незавершенный курс антибиотиков;
• онкология;
• нарушение свертываемости крови.

Ботулинотерапия

Если нос активно участвует в мимике, то есть двигается при разговоре, то его можно скорректировать «Ботоксом», «Диспортом» или «Ксеомином». Врач-косметолог попросит вас что-то сказать или произнести скороговорку, стих и будет наблюдать за вашим профилем. Если кончик двигается во время разговора, то его можно расслабить и поднять ботулотоксином типа А. Также можно убрать привычку двигать ноздрями, но не всегда. Если когда пациент делает глубокий вдох, ноздри плотно смыкаются, то ботулинотерапию проводить нельзя. Ботулотоксин вводят в основание носа, чтобы заблокировать мышцы, которые опускают кончик во время разговора. Эффект сохранится примерно на 3-6 месяцев.

Инъекции филлеров («безоперационная ринопластика»)

Филлеры – плотные наполнители, вводимые под кожу. Позволяют скорректировать небольшие недостатки — убрать асимметрию, неровности, впадины, горбинку, дефекты, возникшие после операции. Можно сузить нос или сделать шире его корень, изменить ширину спинки, подкорректировать контур, увеличить выпуклость, видоизменить колумеллу, приподнять кончик. Очень часто клиенты обращаются к косметологу, чтобы убрать небольшую горбинку. Для этого филлеры вводятся над ней и под, таким образом переход становится более плавным. Филлеры позволяют сделать спинку абсолютно прямой, убрать кривизну.

Крупную горбинку убрать нельзя, потому что филлеры добавляют объема, за счет чего нивелируют перепад высот. Поэтому косметологи работают только с маленькими горбинками, заполняя филлерами выемки рядом.

Результат сохраняется около года. Все филлеры имеют высокую плотность и гиалуроновую кислоту в основе состава. Их применяют, чтобы убрать небольшие провалы, искривления. Препараты вводятся через иглу или канюлю с атравматичным концом. Вкол – через кончик или по спинке. Чтобы убрать боль, перед процедурой наносят крем-анестетик, но все равно сеанс сопряжен с неприятными ощущениями. Из-за высокой чувствительности этой области во время постановки инъекций могут течь слезы.

Аналогичная по эффективности и возможностям техника – липофилинг. Однако филлером выступает не препарат на основе гиалуроновой кислоты, а жировая ткань пациента. Его берут из других зон – ягодицы, живот, бедра, спина – очищают, центрифугируют и вводят в проблемные зоны. Эффект от процедуры держится в среднем 2 года.

Применение липолитиков

Липолитики – это препараты, которые уменьшают объем подкожного жира, снимают отеки и выводят лишнюю межклеточную жидкость. В основном такая методика позволяет убрать чрезмерную массивность, сузить кончик и сделать его менее «мясистым». Процедура состоит из нескольких этапов, которые проводятся с интервалом в 7-10 дней. Эффект довольно продолжительный — от года.

Нитевая техника

Нити для коррекции этой зоны используются редко, потому что утягивание смотрится неестественно. Нити позволяют немного уменьшить длину, выровнять контур, приподнять кончик, изменить носогубный угол до 110°. Все это способно омолодить лицо и сделать его свежее. Нитями также можно расширить внутренний клапан, чтобы восстановить носовое дыхание. Однако относиться к нитевому лифтингу в этой зоне нужно с осторожностью, потому что есть высокий риск развития воспалительной реакции.

Пластическая хирургия для уменьшения носа

Операции проводят с 18 лет. Рекомендуемая верхняя возрастная граница – 40 лет. Проводятся следующие варианты операций:

• уменьшение кончика;
• устранение горбинки;
• сужение спинки;
• сокращение объема и ширины крыльев;
• уменьшение высоты переносицы;
• сокращение длины.

Обычно перед ринопластикой проводится компьютерное 3D-моделирование, чтобы пациент заранее знал, как он будет выглядеть. Это также дает возможность внести изменения в первоначальные пожелания и выбрать оптимальную технику проведения вмешательства.

Операции делаются по-разному, вот несколько примеров:

• Уменьшение ширины. Такая операция может включать коррекцию кончика и спинки или только переносицы. Радикальная ринопластика – это остеотомия, то есть работа с костной тканью – рассечение, перенаправление, смещение, фиксация. Все это позволяет сузить спинку. Еще один вариант – сужение переносицы сочетанием остеотомии и трансплантации хряща. Также сузить переносицу можно одной лишь трансплантацией хряща. Материал для операции берут из ребер и придают ему нужную форму.
• Исправление «картошки», то есть полное ремоделирование кончика. Если нос слишком большой из-за широко расставленных крыльев, то их стягивают специальными нитями. Если слишком крупные внутренние стенки, то сначала удаляют лишние ткани, а потом сшивают. Когда присутствует слишком толстая кожа, то коррекцию делают путем устранения избытка хряща, корректируя при этом крылья.
• Уменьшение крыльев. Делается путем наложения специальных швов на нижнюю часть колумеллы с последующим скреплением крыльев. Излишек кожи иссекается. Если же крылья чрезмерно большие, но у основания на боковых частях делают клиновидные разрезы, а потом сшивают их. Так уменьшается не только размер крыльев, но и ноздрей.
• Уменьшение длины. Идеальным считается соотношение длины спинки к расстоянию от кончика до основания 3 к 1. Операция может быть проведена двумя способами. В первом случае отрезают боковые хрящи и нижнюю часть перегородки. После этого швом подтягивают к середине края. При большой диспропорции проводят второй вариант операции. В области перегородки сокращают хрящ, чем и достигается соответствие формы и размеров.

Описание упражнения	На что направлено	Число повторов