Инструкция ботокса (Botox) и особенности применения

Ботокс – это препарат ботулотоксина – природного белка, он способствует разглаживанию мимических морщин за счет расслабления мышц.

В статье вы найдете инструкцию по применению Botox (ботулотоксина), узнаете, как пользоваться препаратом, а именно как нужно разводить 100 единиц (ед) средства физраствором, сколько надо колоть и хватит ли одной единицы, а также прочитаете, как проходит процедура: куда колят (в какие точки на лице) и как правильно это делать согласно схеме введения.

Важность правильного ввода

Мимические мышцы крепятся одной стороной к костной ткани, а второй – к кожному покрову, когда они сокращаются – под действием нервных импульсов, на коже остаются морщины.

Действующее вещество botox проникает в мышечную ткань, в нервные волокна и блокирует передачу нервных импульсов, мышцы расслабляются и перестают натягивать кожу – морщины разглаживаются. Поэтому важно знать, как правильно ставить уколы препаратом.

Если ввести препарат не в те мышцы, возникнут практически необратимые последствия: от перекошенного, неправильного лица, до парализованности мышц – вы не сможете показывать эмоции, потому что мышцы не смогут передавать нервный импульс.

Схема использования

Косметологи выработали стандартный список мышц и схему, куда можно колоть ботокс, в том числе и на лице, чтобы добиться определенных результатов или решения стандартных проблем.

Для бровей

Проблема: морщины на лбу, поднятие бровей.

Схема введения: Для ботокса мышцы лба есть множество разных техник, но самая популярная из них – V-образная, обычно это требует 12-20 единиц ботокса, что такое единицы мы опишем немного позднее.

О ботоксе для бровей читайте здесь.

Для лица – поддержание формы

Проблема: Деформированная форма лица и подбородка, неровность кожи.

Схема введения: Вводят по 4-6 ед. в две симметрично расположенные на подбородке кожи внутримышечно, а также в скулы, для поддержания формы. Чтобы избавиться от морщин на всем лице, ботокс вводят в 20-25 точек – около рта, глаз, в лоб и нос, подбородок.

Подробнее о ботоксе для лица можно узнать тут.

Для глаз – избавление от мимических морщин

Проблема: «гусиные лапки».

Схема введения: У наружного угла глаза можно вводить по 6-10 Ед ботокса как подкожно, так и внутрикожно – про эти два способа будет сказано позднее.

В области нижнего века инъекции проводят только внутрикожно, используя минимальное количество вводимого Ботокса – там кожа нежная и требует максимального внимания.

Для поднятия брови вводится 6-10 единиц выше линии брови, ближе к внутреннему краю глаза.

О ботоксе для области глаз написано в нашем материале.

Для носа и рта

Проблема: Напряженные мышцы носа и около ротовые мышцы.

Схема введения: Носовую мышцу блокируют введением 1-2 Ед ботулотоксина в 1-2 точки. Около ротовые мышцы – введение по 1 Ед. ботокса в 4 точки над верхней губой и в две точки под нижней.

Подробно о ботоксе в носогубные складки мы писали тут, а здесь вы можете узнать о ботоксе губ.

Область шеи

Проблема: неестественные очертания шеи, «индюшачьи тяжи».

Схема введения: Вводят по 2 Ед. с двух сторон от мышечного тяжа на расстоянии в 2 см между местами уколов.

Ее делят на два этапа – в первый вводят минимальную дозу препарата, остальную – через две недели после.

Больше деталей о ботоксе шеи вы найдете в отдельной статье.

Предлагаем посмотреть видео о техниках введения ботулотоксина:

Последствия неправильного выбора точек

Непрофессиональное введение ботокса, отклонение или непопадание в нужную мышцу, передозировка препарата может привести к образованию маскообразного лица, невозможности сглатывания, моргания. Могут возникнуть сложности с едой, слюноотделением, речью, проявлением эмоций. Также при процедуре возможно произвести заражение тканей, поэтому очень важно проводить процедуру у профессионала.

Пошаговая инструкция по применению

Виды препаратов

Сейчас на рынке большой выбор препаратов с ботулотоксином, но есть несколько самых популярных у косметологов.

1. Ботокс (Botox) — все препараты, содержащие ботулотоксин нарицательно называются его именем, этот препарат производят в США, флакон содержит 50-100 единиц (ед) для разведения.
2. Диспорт, выпускаемый компанией Ipsen Biopharm, Великобритания. Реализуется во флаконах с содержанием 300 и 500 единиц ботулотоксина.
3. Ксеомин, немецкого производства, с содержанием 100 единиц действующего вещества во флаконе.

Дозировка

Ботокс измеряют не в миллилитрах, а в единицах действия или просто в единицах. Цена одной инъекции определяется исходя из единиц, введенных в ту или иную область.

Исходя из толщины кожи в определенной области, нужно меньшее или больше количество единиц.

Для устранения горизонтальных складок губ требуется от 14 до 24 единиц, для верхней губы, как мы писали выше в схеме – 2-4 единицы, межбровная складка требует 24-30 единиц – так как она глубокая. Исходя из количества единиц можно определить цену за процедуру, которая требуется.

Предлагаем посмотреть видео о правильной дозировке препарата:

Как и чем развести?

Ботокс разводится эмульсией натрий хлор для инъекций, концентрацией 0,9%, пробку с натрий хлором прокалывают иглой, перед этим обработав ее спиртом, вводят нужное количество в емкость с Ботоксом. Количество физраствора рассчитывается исходя из желаемой концентрации Ботокса (зависит от места проведения процедуры).

Предлагаем посмотреть видео о принципе разведении ботулотоксина:

Описание процедуры

Ботокс вводится подкожно или внутрикожно – в зависимости от места введения. Разница между этими двумя способами описана их названиями – Ботокс вводится либо в кожу, либо в мышцу, которая находится под кожей. Иглы используются не большие, часто инсулиновые, из-за этого прокола практически не чувствуется.

Предлагаем посмотреть видео о том, как проходит процедура по введению ботулотоксина:

Ошибки при проведении

Какие ошибки могут быть и как их исправить? Даже если вы обратитесь к профессиональному косметологу, ошибки и проблемы с введением Ботокса могут возникнуть – это очень специальный препарат, введение которого зависит не только от области, но и от типа кожи, ее состояния, рассмотрим три типичные проблемы, не стоит бояться – чаще всего все проходит хорошо, но нужно быть готовым ко всему.

Гипертонус – проблема может возникнуть при неправильном разведении или введении препарата в нужную мышцу. Мы упоминали уже про эту проблему выше – когда лицо становится похоже на маску – мимика полностью блокируется, вы не можете улыбаться, а если косметолог сильно переборщит с дозой препарата, то пациент может испытывать трудности в потреблении пищи, сглатывании слюны.

Решение: Даже такая сложная, на первый взгляд, проблема имеет свое решение – нужно ускорить рассасывание препарата в проблемной области. После ботокса имеются определенные противопоказания, например, тепловое воздействие, но в этой ситуации оно пойдет на пользу – массаж, физиотерапия, термическое воздействие помогут снизить концентрацию ботокса и восстановят проблемную зону.
Отеки – они возникают после ботокса у всех, они могут быть кратковременными (1-2 суток), но иногда они не проходят и за неделю, случается, что опухлость и отек не проходит до полугода, эффект от процедуры теряется, лицо имеет нездоровый вид.

Решение: Ручной и аппаратный массаж, термомаски и микроинъекций специальных лекарственных препаратов в проблемные места помогут быстрее убрать ботокс, стимулировать активность и восстановить подвижность мышц.
Асимметрия и птоз – птоз это опущение верхнего века, мы говорили об этом выше – очень опасно, если косметолог будет не до конца профессионален и не будет знаком с анатомией устройства мимических мышц. Ботокс имеет специфику «миграции», с этим тоже должен быть знаком специалист и учитывать это при инъекциях.

Решение: Кроме упомянутых выше мер, убирающих лицевой паралич, врачи могут ввести Ботокс в другую часть, чтобы получить гармоничный эффект.

Заключение

Ботокс – спасительное средство от мимических морщин, есть определенная опасность при инъекциях, но стоит обращаться к хорошему специалисту, и тогда все опасности обойдут стороной. В статье описана пошаговая инструкция к применению ботокса, чтобы вы могли решить, хотите ли вы сделать эту процедуру для красоты и сколько она будет стоить именно для вашей проблемной зоны. Теперь вы узнали, как делают эту процедуру для лица, куда еще колят и для чего.

Как проходит процедура инъекций “ботокс”. Выбор области введения препарата, этапы проведения инъекций, конечный результат

На этот раз речь снова пойдет об инъекциях « ботокс», но исключительно в практическом смысле

Я расскажу и покажу, как обычно проходит процедура. Так же я постараюсь ответить на часто задаваемые вопросы о количестве уколов, внешнем виде сразу после процедуры и развеять страхи о маскообразном лице в результате инъекций «ботокс»

Итак, первым делом нам необходимо определиться с зоной введения препарата

Для этого я прошу пациентку погримасничать, поочередно поднять и нахмурить брови, широко улыбнуться и прищуриться.(фото 1,2,3)

• 
• 
• 

Кожа у пациентки тонкая, подкожная клетчатка выражена слабо, а мимическая активность наоборот выражена довольно интенсивно

Поэтому принимается решение сделать инъекции во все возможные точки приложения «ботокс» в верхней трети лица (горизонтальные морщины лба, вертикальные морщины между бровями, морщины вокруг глаз и на спинке носа).

Далее кожа обрабатывается антисептиком (хлоргексидина биглюконат фото 4) и наносится разметка (фото 5, 6, 7)

Разметка используется не всеми, ряд докторов обходится без нее. Лично мне разметка помогает рассчитать дозировку и сделать инъекции симметрично

• 
• 
• 
• 

Анестезия так же используется не всеми докторами, но я предпочитаю ее сделать, чтобы процедура была максимально комфортной

Анестезирующий крем наносится непосредственно на точки предполагаемых инъекций и оставляется на несколько минут (фото 8)

• 
• 

За это время производится расчет дозы ботулотоксина для каждой точки и для всей области в целом

Такие расчеты всегда индивидуальны, и если вы делаете инъекции «ботокс» у разных косметологов, то не удивляйтесь тому, что вводимые в каждом случае дозы и количество уколов могут несколько отличаться друг от друга

Так же дозировки для вас и, к примеру, для вашей подруги могут существенно различаться в силу отличий в анатомическом строении каждого человека.

Теперь мы переходим непосредственно к инъекциям. Мышцы межбровья требуют более глубокого введения препарата (фото 9), лобная и круговая мышца глаза – более поверхностного (фото 10, 11)

В случае данной пациентки не стоит забывать и о морщинках, формирующихся на спинке носа и у внутреннего угла глаза (фото 12).

По окончании процедуры в местах инъекций остаются небольшие бугорки, которые бесследно разойдутся уже через 20-30 минут,поэтому уже сразу после процедуры можно возвращаться к привычным делам

Если после уколов образуются небольшие гематомы (синячки), их следует обработать кремом “траумель С” (фото 13)

• 
• 
• 
• 

После процедуры для развития наилучшего эффекта я рекомендую пациентке активно сокращать мышцы, в которые был введен препарат в течении 30 минут после инъекции и далее в течении всего дня, самостоятельно не массировать и не растирать места уколов, не принимать горизонтальное положение в течении 4 часов с момента инъекции

А так же избегать приема алкоголя и действия высоких температур на область инъекций (баня, сауна, компресс, солярий) в течение 10 дней

Если вы еще только собираетесь делать инъекции “ботокс” и читаете эту статью в качестве сбора информации, то могу порекомендовать в течение 2 недель перед инъекцией попринимать кальций Д3 Никомед или любой другой препарат кальция в сочетании с витамином D

Высокая концентрация ионов кальция в клетках обеспечивает более стойкий эффект от «ботокс»

Следующим этапом мы встречаемся с нашей пациенткой через 2 недели. Оцениваем ее внешний вид в состоянии покоя, так же просим погримасничать – попытаться поднять и нахмурить брови (фото 14,15)

На фото видно, что пациентке это практически не удается, то есть цель достигнута – мышцы, участвующие в образовании морщин, временно обездвижены

• 
• 
• 

Понятно, что фото не отражает действие “ботокса” в динамике, например, в разговоре, но суть инъекций в том и заключается – кожа нашей пациентки от 4 до 6 месяцев не будет собираться в такие складки, как на первых 3-х фото, и лицо при этом будет выглядеть вполне естественно, как в покое, так и при активной артикуляции (фото 16)

Свои работы я сразу публикую в Инстаграм @vzbeauty. Подписывайтесь!

Принимаю: м. Отрадное, Северный бульвар, 7Б
Запись: 8 (926) 737-15-04 или в Whats App