Инструкция ботокса (Botox) и особенности применения

Ботокс – это препарат ботулотоксина – природного белка, он способствует разглаживанию мимических морщин за счет расслабления мышц.

В статье вы найдете инструкцию по применению Botox (ботулотоксина), узнаете, как пользоваться препаратом, а именно как нужно разводить 100 единиц (ед) средства физраствором, сколько надо колоть и хватит ли одной единицы, а также прочитаете, как проходит процедура: куда колят (в какие точки на лице) и как правильно это делать согласно схеме введения.

Важность правильного ввода

Мимические мышцы крепятся одной стороной к костной ткани, а второй – к кожному покрову, когда они сокращаются – под действием нервных импульсов, на коже остаются морщины.

Действующее вещество botox проникает в мышечную ткань, в нервные волокна и блокирует передачу нервных импульсов, мышцы расслабляются и перестают натягивать кожу – морщины разглаживаются. Поэтому важно знать, как правильно ставить уколы препаратом.

Если ввести препарат не в те мышцы, возникнут практически необратимые последствия: от перекошенного, неправильного лица, до парализованности мышц – вы не сможете показывать эмоции, потому что мышцы не смогут передавать нервный импульс.

Схема использования

Косметологи выработали стандартный список мышц и схему, куда можно колоть ботокс, в том числе и на лице, чтобы добиться определенных результатов или решения стандартных проблем.

Для бровей

Проблема: морщины на лбу, поднятие бровей.

Схема введения: Для ботокса мышцы лба есть множество разных техник, но самая популярная из них – V-образная, обычно это требует 12-20 единиц ботокса, что такое единицы мы опишем немного позднее.

О ботоксе для бровей читайте здесь.

Для лица – поддержание формы

Проблема: Деформированная форма лица и подбородка, неровность кожи.

Схема введения: Вводят по 4-6 ед. в две симметрично расположенные на подбородке кожи внутримышечно, а также в скулы, для поддержания формы. Чтобы избавиться от морщин на всем лице, ботокс вводят в 20-25 точек – около рта, глаз, в лоб и нос, подбородок.

Подробнее о ботоксе для лица можно узнать тут.

Для глаз – избавление от мимических морщин

Проблема: «гусиные лапки».

Схема введения: У наружного угла глаза можно вводить по 6-10 Ед ботокса как подкожно, так и внутрикожно – про эти два способа будет сказано позднее.

В области нижнего века инъекции проводят только внутрикожно, используя минимальное количество вводимого Ботокса – там кожа нежная и требует максимального внимания.

Для поднятия брови вводится 6-10 единиц выше линии брови, ближе к внутреннему краю глаза.

О ботоксе для области глаз написано в нашем материале.

Для носа и рта

Проблема: Напряженные мышцы носа и около ротовые мышцы.

Схема введения: Носовую мышцу блокируют введением 1-2 Ед ботулотоксина в 1-2 точки. Около ротовые мышцы – введение по 1 Ед. ботокса в 4 точки над верхней губой и в две точки под нижней.

Подробно о ботоксе в носогубные складки мы писали тут, а здесь вы можете узнать о ботоксе губ.

Область шеи

Проблема: неестественные очертания шеи, «индюшачьи тяжи».

Схема введения: Вводят по 2 Ед. с двух сторон от мышечного тяжа на расстоянии в 2 см между местами уколов.

Ее делят на два этапа – в первый вводят минимальную дозу препарата, остальную – через две недели после.

Больше деталей о ботоксе шеи вы найдете в отдельной статье.

Предлагаем посмотреть видео о техниках введения ботулотоксина:

Последствия неправильного выбора точек

Непрофессиональное введение ботокса, отклонение или непопадание в нужную мышцу, передозировка препарата может привести к образованию маскообразного лица, невозможности сглатывания, моргания. Могут возникнуть сложности с едой, слюноотделением, речью, проявлением эмоций. Также при процедуре возможно произвести заражение тканей, поэтому очень важно проводить процедуру у профессионала.

Пошаговая инструкция по применению

Виды препаратов

Сейчас на рынке большой выбор препаратов с ботулотоксином, но есть несколько самых популярных у косметологов.

1. Ботокс (Botox) — все препараты, содержащие ботулотоксин нарицательно называются его именем, этот препарат производят в США, флакон содержит 50-100 единиц (ед) для разведения.
2. Диспорт, выпускаемый компанией Ipsen Biopharm, Великобритания. Реализуется во флаконах с содержанием 300 и 500 единиц ботулотоксина.
3. Ксеомин, немецкого производства, с содержанием 100 единиц действующего вещества во флаконе.

Дозировка

Ботокс измеряют не в миллилитрах, а в единицах действия или просто в единицах. Цена одной инъекции определяется исходя из единиц, введенных в ту или иную область.

Исходя из толщины кожи в определенной области, нужно меньшее или больше количество единиц.

Для устранения горизонтальных складок губ требуется от 14 до 24 единиц, для верхней губы, как мы писали выше в схеме – 2-4 единицы, межбровная складка требует 24-30 единиц – так как она глубокая. Исходя из количества единиц можно определить цену за процедуру, которая требуется.

Предлагаем посмотреть видео о правильной дозировке препарата:

Как и чем развести?

Ботокс разводится эмульсией натрий хлор для инъекций, концентрацией 0,9%, пробку с натрий хлором прокалывают иглой, перед этим обработав ее спиртом, вводят нужное количество в емкость с Ботоксом. Количество физраствора рассчитывается исходя из желаемой концентрации Ботокса (зависит от места проведения процедуры).

Предлагаем посмотреть видео о принципе разведении ботулотоксина:

Описание процедуры

Ботокс вводится подкожно или внутрикожно – в зависимости от места введения. Разница между этими двумя способами описана их названиями – Ботокс вводится либо в кожу, либо в мышцу, которая находится под кожей. Иглы используются не большие, часто инсулиновые, из-за этого прокола практически не чувствуется.

Предлагаем посмотреть видео о том, как проходит процедура по введению ботулотоксина:

Ошибки при проведении

Какие ошибки могут быть и как их исправить? Даже если вы обратитесь к профессиональному косметологу, ошибки и проблемы с введением Ботокса могут возникнуть – это очень специальный препарат, введение которого зависит не только от области, но и от типа кожи, ее состояния, рассмотрим три типичные проблемы, не стоит бояться – чаще всего все проходит хорошо, но нужно быть готовым ко всему.

Гипертонус – проблема может возникнуть при неправильном разведении или введении препарата в нужную мышцу. Мы упоминали уже про эту проблему выше – когда лицо становится похоже на маску – мимика полностью блокируется, вы не можете улыбаться, а если косметолог сильно переборщит с дозой препарата, то пациент может испытывать трудности в потреблении пищи, сглатывании слюны.

Решение: Даже такая сложная, на первый взгляд, проблема имеет свое решение – нужно ускорить рассасывание препарата в проблемной области. После ботокса имеются определенные противопоказания, например, тепловое воздействие, но в этой ситуации оно пойдет на пользу – массаж, физиотерапия, термическое воздействие помогут снизить концентрацию ботокса и восстановят проблемную зону.
Отеки – они возникают после ботокса у всех, они могут быть кратковременными (1-2 суток), но иногда они не проходят и за неделю, случается, что опухлость и отек не проходит до полугода, эффект от процедуры теряется, лицо имеет нездоровый вид.

Решение: Ручной и аппаратный массаж, термомаски и микроинъекций специальных лекарственных препаратов в проблемные места помогут быстрее убрать ботокс, стимулировать активность и восстановить подвижность мышц.
Асимметрия и птоз – птоз это опущение верхнего века, мы говорили об этом выше – очень опасно, если косметолог будет не до конца профессионален и не будет знаком с анатомией устройства мимических мышц. Ботокс имеет специфику «миграции», с этим тоже должен быть знаком специалист и учитывать это при инъекциях.

Решение: Кроме упомянутых выше мер, убирающих лицевой паралич, врачи могут ввести Ботокс в другую часть, чтобы получить гармоничный эффект.

Заключение

Ботокс – спасительное средство от мимических морщин, есть определенная опасность при инъекциях, но стоит обращаться к хорошему специалисту, и тогда все опасности обойдут стороной. В статье описана пошаговая инструкция к применению ботокса, чтобы вы могли решить, хотите ли вы сделать эту процедуру для красоты и сколько она будет стоить именно для вашей проблемной зоны. Теперь вы узнали, как делают эту процедуру для лица, куда еще колят и для чего.

Инъекции ботулотоксина: куда можно колоть, дозы, последствия, отзывы

Чтобы сделать инъекции Ботокса или препарата Диспорта, необходимо обращаться к опытным специалистам в сертифицированные медицинские центры. После уколов кожа становится молодой и гладкой, улучшается форма лица. Это подтверждают многочисленные положительные отзывы об инъекциях ботулотоксина.

Подготовка к инъекциям ботулотоксина

Изначально препараты на основе ботулинического токсина типа А применялись в медицине для лечения косоглазия, кривошеи, патологии мочевого пузыря и других неврологических расстройств. Со временем они все чаще стали использоваться в косметологии.

Перед тем как сделать инъекции ботулотоксина, пациента осматривает врач. Он собирает полную информацию о здоровье человека, его индивидуальных особенностях и возможных противопоказаниях. После сеанса доктор даст соответствующие рекомендации по уходу за кожей.

Во время первичной консультации пациент должен рассказать врачу:

• Какие лекарства принимает;
• Есть ли аллергия на медикаменты, косметику, продукты и пр.;
• Какие хронические болезни имеются;
• Делались ли раньше уколы ботокса и сколько раз.

Накануне процедуры следует отказаться от приема некоторых лекарств – антибиотиков, антикоагулянтов. За несколько дней до начала нельзя принимать спиртное. На сеанс нужно приходить без макияжа.

Коррекция овала лица с помощью уколов

Современная косметология все чаще использует инъекции токсина, полученного от бактерии Clostridium botulinum, для коррекции овала лица. Схема введения и дозирования для каждого клиента определяется индивидуально. Основные точки для уколов:

1. Нижняя область подбородочной мышцы – на 5 мм вправо и влево от центральной осевой линии.
2. Нижняя часть мышцы, которая опускает углы рта – определенная точка зависит от степени деформации лица.
3. Край нижней челюсти – уколы делают через каждые 4-5 мм до пересечения с подкожной шейной мышцей. Линия введения напоминает по форме бумеранг.
4. Скулы – точки в области жевательных мышц.

Для коррекции используют препараты на основе ботулотоксина А – «Ботокс», «Диспорт», инъекции Ксеомина и другие. Дозировка зависит от выраженности изменений и области лица. В среднем на 1 сеанс необходимо от 40 до 100 единиц средства. Спустя 4-14 дней после процедуры овал лица становится более четким, уменьшается ширина скул.

Омоложение нижней части лица

Уколы «Ботокса» применяют для устранения складок и морщин вокруг рта, подтяжки углов губ, разглаживания подбородка и придания ему более привлекательной формы. Корректируется глубина носогубной и подбородочно-губной складок, устраняются тяжи большой подкожной мышцы.

Чтобы предотвратить опускание уголков губ, препарат вводится в близлежащие точки. Для этого измеряют расстояние от угла до нижнего края челюсти, опускаются на 1/3 и смещаются в стороны. Это позволяет избежать перекоса рта. Инъекции расслабляют мышцу, опускающую нижнюю губу.

Вводить лекарство нужно внутрикожно на 1-2 мм, чтобы не пострадали глубоко залегающие мышцы. Доза «Ботокса» на 1 точку составляет 1-2 единицы, «Диспорта» – от 3 до 5 единиц.

Через 2 недели врач проводит повторный осмотр. При необходимости делается коррекция дополнительными уколами или подтяжка с помощью филлеров.

Зона вокруг глаз

Проблемы с кожей вокруг глаз возникают у женщин уже после 30 лет. Инъекции «Ботокса» или «Диспорта» помогут устранить:

• Опущение уголков;
• Мелкие морщины под глазами и «гусиные лапки»;
• Подергивания мышц (тики);
• Блефароспазм – расстройство, вызванное сокращение мышц век.

Процедура эффективна только при тех изменениях, которые связаны с лицевыми мышцами. Врач определяет 4-6 точек введения (обычно это линии максимальной активности мышц).

Чтобы уточнить локализацию точек, пациента просят нахмуриться, поднять брови, прищуриться и прочее. Сеанс продолжается около 10-30 минут.

Верхняя треть лица

С помощью «Ботокса» корректируются морщины на лбу, между бровями, на переносице («кроличьи линии»). Дозировка препарата зависит от проблемной области и степени выраженности дефектов:

1. Для разглаживания поперечных морщин на лбу понадобится от 8 до 15 единиц «Ботокса».
2. Коррекция продольных складок между бровями требует введения 9-15 единиц.
3. Для области переносицы достаточно 5-8 единиц.

В зависимости от вводимого препарата, дозировка может меняться в 1,5-2 раза.

Эффект сохраняется в течение 4-6 месяцев. За это время может исчезнуть привычка хмуриться или морщить нос, поэтому результат часто сохраняется более продолжительное время.

Лифтинг бровей

С помощью ботулотоксина можно изменить форму и положение бровей. Косметологический эффект достигается за счет расслабления мимических мышц на лбу и вокруг глаз. В ответ другие лицевые мускулы начинают работать более активно. Точки инъекций при лифтинге бровей с помощью ботулотоксина врач выбирает индивидуально:

1. При расслаблении центральной части лобной мышцы ее периферические отделы активируются. Это приводит к поднятию бровей.
2. При введении препарата в область межбровного треугольника брови перестают хмуриться, поднимаются наружные их края.
3. Если ввести лекарство в наружный угол глаза и расслабить его круговую мышцу, кончики бровей приподнимутся.

В результате исчезает нависание верхнего века, угрюмое выражение лица, разглаживаются морщины.

Мышцы лба

Расслабление мышц лба избавляет от поперечных морщин, нависания верхнего века и привычки морщить лоб. В настоящее время косметологи отказались от полного обездвижения этой области. Возможность двигать бровями после коррекции частично сохраняется.

Нецелесообразно проводить процедуру при вертикальных косых морщинах на лбу, возникающих у спящих на боку. Эти дефекты связаны не с сокращением мышц, а с их длительным сдавливанием.

Для коррекции лба рекомендуемая доза «Ботокса» составляет 5-15 единиц, «Диспорта» 20-40 ед.

Куда делают уколы мужчины

Проблемные зоны кожи лица у мужчин и женщин во многом совпадают. Чаще всего представители сильного пола стараются скорректировать верхнюю часть лица:

• Устранить «гусиные лапки» вокруг глаз;
• Разгладить поперечные складки на лбу;
• Улучшить форму бровей.

При лечение повышенной потливости делают инъекции ботулотоксина в стопы, ладони или подмышки.

Количество мимических мышц у мужчин в 2 раза больше, чем у женщин. Соответственно, для коррекции потребуется большее количество уколов и дозировка лекарств.

Мужская кожа имеет более толстый и плотный поверхностный слой, поэтому препарат вводят на большую глубину.

Инъекции ботулотоксина при излишней потливости

Ботулотоксин не только расслабляет мимические мышцы. Он подавляет выработку ацетилхолина, отвечающего за потоотделение. В результате потовые железы перестают функционировать. Инъекции «Ботокса» показаны при гипергидрозе:

• Подмышечных впадин;
• Ладоней и стоп;
• Паховых и межъягодичных складок;
• Области под грудью.

Перед началом процедуры пациенту делают пробу Минора для определения площади проблемной зоны. Сеанс проводится под местной анестезией.

Инъекции ботулотоксина в подмышки делают на глубину 3 мм через каждые 5 мм по всей площади поражения. Спустя 3-4 дня проблемные места становятся полностью сухими. При этом не забиваются поры кожи и не возникает гипергидроз в других областях тела.

Как реагирует кожа на уколы красоты

Кожные складки и морщины формируются в результате сокращения мышц. Под действием ботулотоксина мышца полностью расслабляется. На фото до и после инъекций видно, что кожа постепенно разглаживается и свежеет. Человек выглядит моложе. Выражение лица становится более открытым и приветливым.

Что нельзя делать после инъекций

Чтобы получить желаемый эффект от «уколов красоты», нужно придерживаться несложных правил после сеанса. Косметологи категорически не рекомендуют пациентам:

• В течение первых 2-3 дней тереть и давить места инъекций.
• Загорать на пляжах и посещать солярии.
• Ходить в баню, сауну, бассейн.
• Употреблять спиртные напитки любой крепости.
• Делать агрессивные косметические процедуры – химические пилинги и другие.
• Прикладывать горячие компрессы на места инъекций.
• Пользоваться ухаживающей косметикой с активными компонентами.

В течение 4 часов после сеанса не рекомендуется принимать горизонтальное положение. Ухудшить эффект от ботулотоксина могут аппаратные процедуры, стимулирующие нервно-мышечное проведение. К ним относятся ультразвук, магнитотерапия, микротоки, электростимуляция.

Неприятные последствия инъекций ботулотоксина

При введении «Ботокса» и сходных с ним препаратов возможны побочные эффекты и нежелательные реакции. Они могут быть связаны с фармакологическими свойствами ботулотоксина, индивидуальными особенностями организма или неумелыми действиями специалистов.

Наиболее частые осложнения и побочные реакции после инъекций ботулотоксина:

• Асимметрия лица. В некоторых случаях для одной стороны нужна большая доза, чем для другой. Если врач этого не учитывает, лицо может деформироваться.
• Кровоподтеки в результате травмирования иглой капилляров. Чаще возникают у людей с повышенной кровоточивостью. Чтобы избежать осложнения, рекомендуется заранее прекратить прием антикоагулянтов. Эти последствия неудачных инъекций ботулотоксина проходят в течение 4-5 дней.
• Уплотнения кожи – образуются при неправильном введении препаратов. Устраняются дополнительными инъекциями.
• Опущение века (птоз) – возможно при передозировке средства. Улучшение наступает через 1-2 месяца.
• Отечность – чаще всего развивается у пациентов с болезнями сердца, нарушениями водно-солевого обмена, злоупотребляющих алкоголем.
• Полный паралич отдельных мимических мышц.
• Инъекции ботулотоксина в жевательные мышцы при несоблюдении дозировки приводят к нарушениям жевания и глотания.
• Головная боль – связана с попыткой одних мышц компенсировать потерю функций других. Проходит через 1-2 недели.

В случае индивидуальной непереносимости развиваются местные и общие клинические симптомы аллергии– кожные высыпания, отеки, вплоть до анафилаксии.

Чтобы избежать осложнений, лучше обращаться в специализированные салоны и клиники, врачи которых прошли соответствующее обучение и имеют опыт проведения процедуры.

Примерные цены

Стоимость процедуры отличается в разных косметологических и медицинских клиниках. Она зависит от нескольких факторов:

• количества единиц ботулотоксина, которые требуется ввести;
• препарата – цена «Диспорта» ниже, чем «Ботокса» и «Ксеомина»;
• количества инъекций;
• площади обработки.

В среднем, цена 1 единицы «Ботокса» составляет от 300 до 400 рублей, «Диспорта» – от 120 до 150 рублей. Полный курс коррекции может стоить от 4500 до 14 000 рублей.

Отзывы

Полгода назад первый раз сделала коррекцию морщин «Диспортом». Эффектом осталась очень довольна. Выглядела лучше, чем в 20 лет.

Недавно решила попробовать «Ботокс». Боль от уколов в обоих случаях была несильной. В этот раз мне оставили небольшой синяк под глазом. Он продержался 2 недели.

С молодости у меня сформировались морщины между бровями. Решилась на коррекцию «Ботоксом». Процедура прошла без боли и синяков. Складки разгладились, но кожа лба стала очень жирной.

• Применение ботулотоксинов для омоложения, продолжительность действия;
• Сравнение ботулотоксинов: Ботокс Диспорт Ксеомин;
• Всем ли можно делать ботулинотерапия лица, что нельзя делать после процедуры;
• С какого возраста можно делать уколы красоты, отзывы, противопоказания.

Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций.Копирование материалов сайта возможно только с указанием ссылки на первоисточник